护理学基础第三章.pptVIP

【概述】 医院是为患者提供医疗护理服务为主要目的医疗机构，医院环境的布置与安排，有利于满足患者治疗、护理、休养，以促进患者的康复。 医院内部环境要求安静、安全、整洁、舒适、优美；设立的各项服务项目、医疗设备、医务人员技术水平能够满足患者诊治需求； 外部环境需要具备足够的绿化空间，设置便利的服务设施和交通车站或停车场，方便患者就医。 第一节 医 院 医院是对患者或特定人群进行防病、治病的场所；医院内备有一定数量的病床，必要的设备，以及具备救死扶伤精神和拥有精湛的医学知识、技能的医务人员。 一、医院的基本性质与任务 （一）医院的基本性质 1、坚持实行革命的人道主义，救死扶伤，全心全意为患者服务。 2、努力提高医疗护理质量，保障人民健康，促进医学科学的发展。 3、医院是集医疗、护理、预防、保健和康复为一体，开展对常见病、多发病的诊治；急危重症患者的抢救；疑难病症的诊断和治疗；进行常见病、多发病的流行病调查和防治工作。 （二）医院的任务 1、医疗工作 2、预防保健 3、医学教育 4、医学研究 二、医院的类型及分级 （一）医院的类型 1、按医院分级管理办法分类 根据医院的功能、任务、规模不同划分为一、二、三级。 2、按收治任务分类 （1）综合性医院 （2）专科医院 （3）教学医院 （4）疗养院 3、按服务对象分类 4、按所有制划分 （二）医院的分级 根据医院的功能、任务、规模不同划分为一、二、三级，每一级医院又划分为不同等次，由低级到高级顺序分别是； 　　一级医院分为甲、乙、丙等。 二级医院分为甲、乙、丙等。 　　三级医院分为特、甲、乙、丙等。 　　三级特等医院为医院中最高档次的医院。 三、医院的组织结构 医院以急诊、门诊、住院部为主要的服务场所，其内部有明确的组织分工，以保证医疗服务工作正常运转。 （一）医院组织结构 1、行政办公部门 2、业务部门 （1）门诊部 （2）住院部 （3）医疗辅助部 （二）医院护理组织 医院的护理组织结构有两种：一种是由护理部主任、科护士长、护士长三级负责制；另一种为总护士长（护理部主任）、护士长两级负责制。  第二节 门诊部 门诊是医院面向社会的窗口，是接触患者最早，数量最多的一线部门； 是对患者进行早期诊断及时治疗和预防保健的场所。 按照就诊者的需求和病情的轻重缓急分为：一般门诊、急诊、保健门诊三类。 一、 门诊 （一）门诊的设置和布局 医院门诊部应设在交通方便处，位于住院部之前。 就诊环境，以方便患者为目的、备用公共卫生设施。 门诊候诊大厅应宽敞、明亮，提供适量的候诊椅。 备有醒目的标志和路牌。 （二）门诊的护理工作 1、 预检分诊 2、 安排候诊与就诊 3、健康教育 利用候诊时间开展健康教育，对患者提出的询问应耐心、热情予以解答。 4、治疗 5、消毒隔离 6、保健门诊 （三）护理工作特点 1、患者就诊数量大，就诊高峰集中 2、患者流动量大，环境秩序难维持 3、工作人员轮岗，难以固定 4、就诊者对医院服务期望高 5、容易发生院内感染 二、急 诊 急诊科是医院急危重患者最集中、病种最多、抢救任务最繁重的科室。 是抢救患者生命的第一线。 对危及生命及意外灾害事件，立即组织人力、物力，按照急救程序进行抢救。 急诊科护士要求责任心强，有良好的素质，具有一定的各种急诊抢救知识和经验，技术熟练、动作敏捷。 急诊科护理的组织管理和技术管理必须达到标准化、程序化、制度化。 （一）急诊科的设置和布局 1、位置 2、标志和路标 3、布局与设备 （1）分诊台 （2）抢救室 （3）监护室 （4）手术室 （5）输液室 （6）观察室 （7）其它 （二）急诊的护理工作 1、预检分诊 （1）患者被送到急诊科，应有专人负责出迎救护车。 （2）预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二看、三检查、四分诊。遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士； （3）遇意外灾害事件应立即通知护士长和有关科室，夜间通知医院总值班人员； （4）遇有医疗纠纷、交通事故等事件，迅速向医院保卫部门、医院总值班人员报告，并请家属或陪送者共同参与解决。 （二）急诊的护理工作 2、抢救工作 （1）物品准备 （2）配合抢救 3．留观室护理工作 （1）入室登记、建立病案，认真填写各项记录，书写留观室病情报告。 （2）对留观患者要主动巡视，加强观察，及时完成医嘱，做好晨晚间护理，加强心 理护理。 （3）做好出入室患者及家属的管理工作。 第三节 病 区 病区是住院患者全面接受诊疗、护理及休养的场所，也是医护人员开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。 病区住院环境要求安全、舒适、安静、整洁，利于患者康复。 一、病区的设置和布局 （一）病室 1、普通病区设有病室、危重病室、抢救室。 2、病室设有单人间，双人间、