关节镜清理结合灌注冲洗治疗前交叉韧带重建术后关节感染.pdfVIP

中国骨伤 2015年 3月第28卷第 3期 ChinaJO~hopTrauma，Mar．2015，Vo1．28，No．3 · 279 · · 经 验 交 流 · 关节镜清理结合灌注冲洗治疗前交叉韧带 重建术后关节感染 魏 民，刘玉杰，李众利 ，王志刚，朱娟丽 (中国人 民解放军总医院骨科 ，北京 100853) 【摘要】 目的：探讨膝关节前交叉韧带重建术后关节感染的治疗策略。方法：2005年3月至2014年 2月关节镜 下前交叉韧带重建术后关节感染6例 ，均为男性 ，年龄 18~36岁。患者术后 出现膝关节疼痛肿胀 ，血沉和 C一反应蛋 白 升高，细菌培养均为表皮样葡萄球菌。采用关节镜清理和置管灌注冲洗。按照 Lysholm膝关节评分系统和膝关节活动 度对患者进行评价。结果：所有患者的感染均被控制 ，血沉和C反应蛋 白恢复正常，Lysholm膝关节评分 85~95分，膝 关节活动度 120O135。。结论 ：前交叉韧带重建术后关节感染，早期采用关节镜清理和置管灌注冲洗获得满意疗效。 【关键词】 关节镜； 前交叉韧带； 感染 DoI：10．3969~．issn．1003—0034．2015．03．020 Clinicaleffectofarthroscopicdebridementandinfusion-drainageonsepticarthritisafterarthroscopicanteriorcruci· ateligamentreconstruction WEIMn／，LIUYu-jie，LIZhong—li，WANGZhi—gang，andZHUJuan-li．DepartmentofOr- thopaedics，GeneralHospitalofPLA，Beijing100853，China ABSTRACT Objective：Toinvestigatetherapeuticstrategyonsepticarthritisafterarthroscopicanteriorcruciateligament reconstruction．M ethods：Theclinicaldataof6casesofsepticarthritisafterarthroscopicanteriorcrueiateligamentreconstruc- tioninourdepartmentfrom March2005toFeburary2014wereanalyzed．Allthepatientsweremale，rna ginginagefrom 18to 36yearsold．Afteroperation，thekneejointbecamepainfulandswollen，andESRandCRPwerebothincreased．Cultureof jointfluidallowedtherecoveryofstaphylococcusepidermidis．Thepatientsweredealtwitharthroscopicdebridementandinfu— sion—drainage．TheclinicalresultswereevaluatedbyLysholm ratingsystem andrangeofmotion．Results：Th einfectionofall thepatientswascontrolled．Th eESR andCRPbothrecoveredtonormalleve1．Th escoreofLysholm ratingsystem rnagedfrom 85to95，andtherangeofmotionwas120to 135degree．Conclusion：Arthroscopicdebridementcombinedwithinfusion— drainageiseffectiveinsepticarthritisafterarthroscopicanteriorcurciateligamentreconstruction． KEYW ORDS Arthroscopes； Anterioreurciateligament； Infection ZhongguoGuShang／ChinaJOrthopTrauma，2015，