逆行胃电刺激后肥胖患者胃容受性、胃排空和胃肠激素变化.docVIP

逆行胃电刺激后肥胖患者胃容受性、胃排空和胃肠激素变化 　　[摘要] 目的 探讨接受逆行胃电刺激后肥胖患者胃容受性、胃排空和胃肠激素变化。 方法 选择在我院进行治疗肥胖患者26例作为研究对象。给予逆行胃电刺激和假胃电刺激，分析不同刺激下胃容受性、胃排空和相关激素的变化。 结果 采用逆行胃电刺激后患者饱感时的进餐量和最大耐受程度进餐量均显著低于采用假胃电刺激后（P0.05）。瘦素激素释放的变化与胃半排空时间变化呈正相关（r=0.577，P0.05）。 结论 急性逆行胃电刺激能够减少肥胖患者对液体的进餐量，但是对相关激素的释放影响不明显。 　　[关键词] 逆行胃电刺激；肥胖；胃容受性；胃排空；胃肠激素 　　[中图分类号] R589.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）24-195-03 　　Change of gastric receptive relaxation，gastric emptying and gastrointestinal hormone of obese patients with RGES 　　JIN Penghua 　　Department of Internal Medical，Ganlanba Hospital of Jinghong City，Jinghong 666108，China 　　[Abstract] Objective To discuss change of gastric receptive relaxation，gastric emptying and gastrointestinal hormone of obese patients with RGES. Methods The obese patients 26 cases were chosen as the study object in our hospital. They were received RGES and false gastric electrical stimulation.Gastric receptive relaxation，gastric emptying and gastrointestinal hormone were compared. Results Liquid meal volume of fullness after RGES was less than after false gastric electrical stimulation（P0.05）. Leptin level showed positive correlation with half-emptying time of solid meal（r=0.577，P0.05）. Conclusion RGES can reduce liquid meal volume，but gastrointestinal hormones show no significant change after GRES. 　　[Key words] RGES； Obese；Gastric receptive relaxation；Gastric emptying； Gastrointestinal hormone 　　肥胖是体内脂肪组织积蓄过剩的状态，而不是指单纯的体重增加。肥胖已经是严重的公共健康问题，威胁着人们的健康，增加心血管疾病、癌症的危险，影响消化系统、内分泌系统的功能，肥胖还会导致关节软组织损伤，生殖能力下降、糖尿病、动脉粥样硬化、脂肪肝、胆结石、痛风等[1-2]。肥胖严重影响患者的健康和生活质量，但是通常治疗效果较差。植入式胃电刺激是一种治疗肥胖的方法，研究显示其可抑制患者的食欲，从而减轻体重。逆行胃电刺激时在此基础上发展而来的一种新的电刺激方法，研究显示逆行胃电刺激能够显著减少健康人摄食摄水，延缓固体食物胃排空[3]。本研究主要探讨肥胖患者给予急性逆行胃点刺激，其胃容受性、胃排空以及胃肠激素的释放是否收到影响，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年1～6月在我院治疗的肥胖患者26例为研究对象。纳入标准：（1）单纯性肥胖；（2）18～60岁；（3）BMI≥30kg/m2。排除标准：（1）不能接受本次研究或者不能耐受研究者；（2）继发性肥胖；（3）上消化道存在器质性疾病；（4）存在吞咽困难、经鼻插管过敏；（5）女性处于妊娠期或者哺乳期；（6）合并精神障碍、其他系统严重疾病者。共有23例患者纳入研究，并签署知情同意书，其中男12例，女11例，年龄18～57岁，平均（36.9±8.3）岁，平均BMI（33.1±3.4）kg/m2。