501例健康体检人群电子胃镜结果的分析.pdfVIP

2011全国健康管理(体检)机构建设与发展大会 讨 论 FFMI与FMI对于临床评估营养状态和人体成分(如营养过剩导致的肥胖或消耗性疾病 引起的肌肉萎缩)具有重要意义，目前FFMI与FMI的正常参考范围尚未明确，国内尚缺 乏无此方面的研究。 FMI与BMI相比，其优势在于强调了人体脂肪重量随年龄的变化，FM绝对值的在不 同体重人群之间进行比较是不合适的。FM％反应了脂肪占体重的比例，对于肥胖的诊断很 有意义，但是当人体重下降伴随相同比例的脂肪减少时，FM％不能反映体脂变化，而此时 FMI的下降可以量化的反应体脂的减少。FFMI及FMI在体脂轻微变化时既能比BMI及FM％ 更敏感的反应出来，因此是评估营养状态变化非常有意义的指标。 本研究显示男性肌肉重量、FFM、FFMI和BMl显著高于女性，而女性FM％和FMI显 显著低于男性。男性50岁之前随着年龄增加，肌肉重量、FFM、FFMI、FM、FM％、FMI 及BMI随之增加；在女性随着年龄增加，FM、FM％和FMI始终保持增长趋势，而肌肉重 量、FFM、FFMI在60岁时开始下降，这可能与女性绝经期后的激素水平变化有关，性激 素是参与调节体内脂肪储存、分布和分解的重要因素之一。 对BMI在正常范围的人群分析显示，在成年男性及女性，FFMI的95％可信区间分别为 15．3-22．3 FMI的95％可信区间分别为3．0-10．5 kg／m2。和14．0-20．0kg／m； kg／m2和 3．耻11．5 kg／m2：FM％的95％可信区间分别为14．0％-36．5％和18．9％-40．3％。 FMI与FFMI正常参考范围可以用来评估机体的营养状态，可以识别BMI增加但是FM没 有增加或是正常BMI但是FM超标的人群。该研究为一横断面研究，今后应进行纵向研究评估 FFMI及FMI对机体健康、致残致死率的影响，进一步明确FFMI及FMI的正常阈值。 501例健康体检人群电子胃镜结果分析 李乐赵小兰 作者单位：400038重庆，第三军医大学附属西南医院健康管理中心， 通信作者：赵小兰，E-mail：zxl656565司sina．tom 近年来，电子胃镜的检查在临床的应用越来越广泛，是诊断上消化道疾病的主要方法。 而幽门螺杆菌(Helicobactc=r Pylori，HP)在人群中的感染率高，是慢性活动性胃炎，消化 性溃疡最重要的致病因子之一，与胃癌、胃粘膜相关性淋巴样淋巴瘤的发生发展关系密切。 笔者现将于我科健康体检人群的电子胃镜结果进行统计分析，从而探讨健康体检人群中上消 化道疾病及Hp感染的分布特征，以便更好地预防健康体检人群上消化道疾病及Hp感染的 发生。 l资料与方法 1．1对象选择2011年3_4月在我院健康体检中心接受无痛胃镜检查者501例，年龄 21．7l岁，平均年龄45．98岁。其中男性272例，女性229例。申请胃镜检查的主要原因有： 既往确诊上消化道疾病行复查，以及受检者出现上腹不适，疼痛，反酸，嗳气，消化不良， 纳差，解黑大便史及进食不畅等症状。全部胃镜检查均行快速尿素酶试验(RUT)检测Hp 感染。 1．2方法分别对501例受检者的性别、年龄、上消化道疾病种类，Hp感染情况等相关 因素进行统计分析。其中按年龄段进行不同性别问HP感染率的比较。 1．3统计学处理应用SPSSl3．0软件包进行统计，两样本率的比较采用x2检验，P 161 201 1全国健康管理(体检)机构建设与发展大会 O．05为差异有统计学意义。 2结果 2．1上消化道疾病分布情况：男296例，女205例，性别间无差异，40．60岁年龄组最 多，占39．32％。共检出的各种上消化道疾病650例，其中慢性胃炎509例，占78．3％；十 二指肠炎50例，占7．69％；溃疡41例，占6．31％(胃溃疡15例，十二指肠球部溃疡26例)； 反流性食管炎32例，占4．92％；消化道息肉9例，占1．38％；腺上皮不典型增生5例，占 0．77％：Barrett食管2例，霉菌性食