章氏手法结合药膏外敷治疗髋关节滑膜炎80例.pdfVIP

浙江 中医杂志 2015年 2月第 5O卷第 2期 章氏手法结合药膏外敷治疗髋关节滑膜炎 8O例 胡玉祥 潘则昂 章峰火 浙江省 台州骨伤 医院 浙江 温岭 317500 关键词 章 氏手法 药膏 髋关节滑膜炎 髋关节滑膜炎是一种非特异性炎症所引起 的短暂 3．2 治疗结果 ：观察组治愈 80例 ，症状消失时间 1 的以急性髋关节疼痛 、肿胀 、跛行为主 的病证 ，又称 ～ 2天 ，下地时 间 5～7天。对照组治愈 55例 ，好转 一 过性滑膜炎、小儿髋关节半脱位、髋掉环等。对 15例 ，症状消失 时间 5～7天 ，下地时 间 7～ 10天。 此，近年来 ，笔者采用章 氏回旋手法结合药膏外敷治 两组治愈时间与下地活动时间差异有统计学意义 (P 疗d,Jk髋关节滑膜 炎 8O例 ，所获疗效满 意，现报道 O．05)，提示观察组疗效优于对照组。 如下 。 4 体会 l 临床资料 从临床表现看 ，髋关节滑膜炎可归属 中医学 “筋 收集 2005年 2月～2013年 8月门诊患者 150例 ， 翻 、筋歪 、错缝”范畴。清 ·吴谦 《医宗金鉴 ·正骨 治疗组 80例 ，其中男性患者 45例 ，女性患者 35例 ； 心法要 旨》中说 ： “胯骨 ，即髋股也 ，又名髁骨 。若 年龄 3岁～9岁 ；病程 1天～2天。对照组 70例 ，其 素受风寒湿气 ，再遇跌打损伤 ，瘀血凝结 ，肿硬筋 中男性患者 38例 ，女性患者 32例；年龄 3．5岁～9 翻 ，足不能直行 ，筋短者 ，脚尖着地 ，骨错者 ，臀努 岁 ；病程 5～7天。两组 患者性别、年龄 、病程等方 斜行 。”]发病多由儿童股骨头 尚未发育成熟 ，髋关节 面比较差异无统计 学意义 (P0．05)，具有可 比性 。 活动度大 ，关节囊 比较松弛 ，若关节活动不当，由于 上述病例均符合 《中医病证诊断疗效标准》_1]中小儿 关节腔内负压 的作用 ，可将髋关节 内侧松弛的关节滑 髋关节滑膜炎的诊断 。 膜吸入关 节腔 内，部分 滑膜嵌 顿于 关节 腔间 隙；此 2 治疗方法 外 ，关节 内脂肪 、关节内韧带也可能被挤压或反皱折 2．1 治疗组：①章 氏回旋手法 ：患者仰 卧位 ，助手 在髋 臼于股 骨头 之间 ，影 响股骨 头恢复 到原来 的位 固定骨盆，术者立于患侧 ，先用手掌来 回捋顺患髋股 置 ，因而引起髋关节短暂的急性肿痛的滑膜炎症 ，以 内收肌群 ，缓解肌肉痉挛 ；而后一手握住踝部 ，另一 髋内侧疼痛 、肿胀 、跛行 ，伴有同侧 大腿 内侧及膝关 手以肘提托胭窝在 向上提拉的基础上 ，将大腿 内收、 节疼痛为主要症状的一种病证 。章 氏回旋手法能够迅 内旋 ，髋关节极度屈 曲，使膝部贴近腹壁 ，足跟紧贴 速解除髋关节滑膜的嵌顿 ，改善局部血液循环 ，减轻 后臀 ，然后将患肢缓缓伸直 。在此过程中，可听到轻 肌 肉痉挛，使关节完全复原 。从而减轻滑膜嵌顿对髋 微的弹响，检查双下肢不等长 、骨盆倾斜 、疼痛等症 关节的刺激 ，并使嵌顿于髋关节 内的滑膜皱襞 复位。 状消失 ，手法即告成功。②药膏外敷 ：在患侧腹 股沟 章氏伤痛膏具有活血化瘀 、温经散寒、解痉通络、利 处外敷小号章氏伤痛贴 ，此贴为我 院 自制 ，配方为骨 湿 的功效 ，能迅速透过皮肤促进无菌性炎症的迅速吸 碎补、赤芍 、香 白芷 、麝香 、透骨草 、红花 、制 川 收，缓解疼痛。两者结合 ，一则使骨错者复位 ，二则 乌 、威灵仙 、接骨木 、马钱子、乳香、没药 、独活、 活血、消肿 、止痛 ，标本兼治，共奏 良效 。 木瓜 、鸡血藤、当归、冰片及天然植物等 ，具有活血 总之 ，通过临床观察