膝骨关节炎中医外治方法及其护理.pdfVIP

风湿病与关节炎 2015年2月 第4卷第2期 RheumatismandArthritisFebruary2015Vo14．No．2 ·75· · 护理园地 · 膝骨关节炎中医外治方法及其护理 王延冰 ．肖丽娜 【摘 要 】 从膝骨关节炎的中药外治、针灸疗法、中医康复锻炼与辨证施护 、推拿疗法4个方面 及其相关护理研究进展进行综述。 【关键词 】 骨关节炎，膝；中医外治；护理；老年病 doi：10．3969~．issn．2095—4174．2015．02．021 膝骨关节炎 (kneeosteoarthritis，KOA)是由于 有效率分别为94．3％、82．8％，差异有统计学意义 关节软骨完整性破坏及关节边缘软骨板病变导致疼 (尸0．05)。外敷法将药物直接贴敷于患处 ，药 痛和功能障碍的一组异位性疾病，临床表现为反复 物通过渗透作用到达病变组织，从而起到祛寒除湿、 发作的膝关节剧烈疼痛并伴随关节功能受限 。 温经活血、缓急止痛等作用。 一 些学者认为，KOA是中老年病，60岁以上的老 随着中药外治的不断发展，中药外治护理也成 年人患病率高达70％～80％，有症状的KOA已 为改善KOA患者症状不可或缺的一个方面。马楠 被列为全球第四大致残原因 。目前对 KOA尚 等 对 112名年龄≥60岁的KOA患者采用人体 无特效疗法，轻者多采用消炎、止痛方法缓解病情， 力线牵引、煺药、湿热敷、熏蒸等中医联合治疗和 重者常需行人工关节置换手术 。中医保守治疗 护理，总有效率达96．4％。林辉霞 ¨。。选取 88例 方法风险小、疗效好，在对KOA的临床治疗中应 KOA患者作为试验组 ，与对照组 86例进行比较， 用广泛，针对老年KOA的护理技术也相应地增多， 对照组给予口服非甾体类抗炎药、高分子透明质酸 本文就中医外治方法及护理现状综述如下。 钠关节腔注射和常规护理，试验组在常规护理的基 1 中药外治与护理 础上给予TDP灯照射、中医护理技术、骨外洗剂 中药外治历史悠久、作用迅速、疗效独特，具 熏洗、热敷等综合护理技术。结果表明，试验组总 有简、便 、廉、验之特点，包括中药离子导人法、 有效率为96．6％，明显高于对照组的84．9％。在治 热敷法、熏洗法、贴敷法等。实验研究证实，中 疗KOA中运用中医外治等综合护理技术能有效缓 药外用可以改善关节局部血液循环，降低关节 内 解症状，改善膝关节功能，延缓进程，提高生活质 压、提高 自由基清除剂超氧化物歧化酶 (SOD) 量。应用中医外治护理技术，要防止持续烫熨导致 活性作用，从而达到保护关节软骨，治疗疾病的 的烫伤，待温度下降至不烫但仍有较强热力时，可 目的 j。张兴 旺等 采用 PLY—BHIV型 中频 由患者 自行敷压。部分患者 中药外敷后局部皮肤出 热场针灸按摩仪配合中药离子导人治疗 591例退 现发红、皮疹、瘙痒，一般停止敷药后可 自行消散， 行性骨关节病患者，总有效率为94．6％。许小兵 无需特殊处理。血压过高者不宜应用熏洗，因随着 等 将70例KOA患者随机分为治疗组和对照 熏洗的进行，血流加速，可使血压增高，易引发心 组，每组 35例。治疗组采用丁苏桂热敷剂外敷 脑血管疾病；对合并冠心病的患者，要保持室内空 治疗，对照组采用非甾体类抗炎药治疗，两组总 气通畅，必要时吸氧。 2 针灸与护理 作者单位：1．贵阳中医学院，贵州 贵阳 550002；2．贵阳中医学 院第二附属医院，贵州 贵阳 550003 现代研究认为，针刺可降低神经末梢兴奋性， 通信作者：肖丽娜 E—mail：1140957096@qq．corn 促进肌肉松弛，缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环 · 7