以脊柱侧弯、高血压为表现大动脉炎1例并文献复习.pdfVIP

国际医药卫生导报 2011年 第 l7卷 第 05期 IMHGN，January201l，Vo1．17 No．05 以脊柱侧弯、高血压为表现大动脉炎 1例 并文献复习 余金泉 李进 肖海鹏 【摘要】 目的 探讨大动脉炎(TA)的临床特点、诊断及治疗，以提高对该病的认识。方法 报告 1例我院确诊 以脊柱侧弯、高血压为表现的TA患者并结合文献复习。结果 TA是一种病 因不明的慢性 肉芽肿性动脉炎， 发于青年女性及儿童 ，主要临床表现为全身炎性反应 以及受 累脏器缺血症状。TA临床表现不典型，急性炎性期多缺乏特异性表现。就诊时多处于疾病晚期 f脏器缺血期)，治疗效果不满意。结论 对于多系统 、多脏器损害的患者，应全面检查，尤其是 注重检查四肢血压、脉搏及血管杂音，早期进行血管彩超 、CT等影像学检查可提高早期诊断率。 对所有患者均需要进行影像学检查以及大血管造影了解动脉受累情况，据受累 管的部位、程 度和范同不同，选择合适的治疗方案。 【关键词】 大动脉炎；脊柱侧弯；高皿压 Takayasu’Sarteritismanifestingasseoliosisandhypertention：acasereportandreview ofliteratures YUJin—quart,LIJin，XIA0Hai-peng．DepartmentofEndocNnology,FirstAffiliated Hospital,SunYat-senUniver~+ity，Guangzhou_510080，China [Abstract] Objective Foinvestigatetheclinicalcharacteristics，diagnosis，andtreatmentof Takayasu’sarteritisfTA1forfurtherunderstandingofthisdisease．MethodsWereportedacaseofTA manifestingasscoliosisandhypertentionandreviewedtherelatedlileratures．Results TA，commonly seeninyoungfemalesandchildren，isachronicagranulomatousarteritisofmlknowncause，manifesting mainlyassystemicinflammatmyresponsesandischemicsignsoftheinvolvedorgans．1hediagnosisofTA isoftendelayedbecauseoflatk‘ofspecificclinicalfeatmesattheaculeinflammatoryperiodandtheefficacy iSusuallyunsatisfactoryduetotheoccurrenceoforganicischaenfia．Conclusions Inordertoruleout TA，patientswithnmhi—systemicandmuhi—visceralesionsshouldhavecomprehensiveexamination， especiallytorthosewithhypesension，pulseless，andvascularbruits．Earlyuhrasonographyandcomputed tomographycauenhancetheearlydiagnosticrate．Imagingstudies．aswel1asangiographyareneededt0look intotheconditionsofinvolvedarteries．Propertreatmentshouldbeadministeredaccordingtothelocation． degree，andsizeoftheinvolvedarteries． [Keywords] Takayasu’sarteritis；Seoliosis；Hypertension 大动脉炎(Takayasuarteritis，TA)是一种病因 点 、诊断及治疗 。 不明的主要累及主动脉及其主要分支的慢性 肉 1 临床资料 芽肿性动脉炎 ，肉芽肿性病变常可引起不 同部 患者男性，15岁，未婚，因发现脊柱侧弯畸 位动脉狭窄和闭塞 ，少数引起动脉扩张或动脉 形6周入院。患者家属6周前发现其脊柱 向右侧