消风散治皮肤病临床运用举隅.pdfVIP

病 例 报 告 CHlNESE C0 MMUNlTY D0CTORs 消风散治皮肤病临床运用举隅 天 1疗程，结节尽软 ，红疹消失，愈后未见 讨 论 肖金海 复发。 先师汪公业恒在世业医时，用消风散 401320重庆市巴南区皮肤病防治院 加减治疗多种皮肤病，诸如隐疹 、过敏性 风热疮 (玖瑰糠疹) 皮炎、药毒、牛皮癣、猫眼疮、风瘙痒、风热 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 患者，男，40岁，因胸腹、腰背部起淡 疮等，每多 良效，而用于疥疮、白疙 以清热 22．293 红色丘疹、骚痒五天，自服 “扑尔敏”(剂 解毒、杀虫止痒较少。笔者经过近 10年 量不祥)无效，于2009年4月30日就诊。 的皮肤病临床体验：凡是一切搔痒性皮肤 “消风散”出 自明代医家陈实功之 诊断：风热疮 (玖瑰糠疹)辨证：血热 内 病，无论有疹及疹块，或无疹，抓破流津 《外科正宗》…，义说来源于吴谦的 《医宗 蕴，外感风湿。治法 ：清热凉血，祛风止 水、津血，均可加减运用，以皮肤瘙痒，疹 金鉴》(至于与 “消风散”同名的中药处方 痒，处方：消风散。用药 ：荆芥 12g，防风 出色红，或遍身云片斑点为证治要点，配 名者多达数十首之多，不在本文阐述之 12g，牛蒡子 15g，当归 12g，生地黄 15g，生 合本院 “协定处方”中药 “蛇床子洗剂” 列) 。本方在治疗湿疹、皮炎功效独 石膏 12g，蝉蜕 15g，知母 12g，木通 15g，赤 (以疹子出津水为主)或 “皮炎洗剂”(以 到，尤其在中西结合治疗皮肤病中显效突 芍 15g，苦参 12g，甘草6g。用 3剂，水煎 瘙痒为主)外用，疗效颇隹。 出，广而用之 ，不胜枚举。 服 ，日1剂 ，分3服。另 ：用本院自行配制 有关药理研究表明，消风散具有抗过 消风散药味组成见 《方剂学》，笔者 炉甘石洗剂 200ml外搽。4天后复诊：见 敏及免疫抑制作用 (尤其是当归、生地能 3O年前师从重庆市 中医院汪业恒老师， 背部红诊有 多个融合，可见块状斑片数 够增强复方的整体效应，并能对过敏性皮 先师当年易消风散中 “胡麻仁”为 “赤芍 个 ，胸部红疹变淡，表面有细碎鳞屑，患者 炎皮损组织有 明显治疗作用 。；还可抑 药”，变养血润燥为凉血行瘀，消肿止 述近 日大便干燥 ，舌脉无异常征，于上方 制全身皮肤性瘙痒。根据对消风散 “药 痛 ，更加有效地针对湿疹、皮炎类皮肤 中加人生大黄6g，丹皮 12g，连翘 12g，又 组配伍”功效 的研究l6，要增强该方的抗 病的病理特点 ，即风湿热毒，致血热或 3剂而愈。 荨麻疹和止痒作用，疏风药与祛湿药组应 血瘀燥盛或血虚风燥 之本质 ，用 “消风 适当加大剂量 ，效果将更理想。 散”加减治疗多种常见皮肤病收效颇佳 ， 隐疹 (荨麻疹) 加减举例：①若风热偏盛而身热、¨ 今举隅数例以飨读者。 患者，女 ，31岁 ，就诊 日期：2010年 3 渴者，重用石膏，可加银花 、连翘以疏风清 月 19日，患者述昨晚下夜班 (约9：30)出 热解毒