原发性中枢神经系统淋巴瘤FOXP1和CyclinE的表达意义及临床特点分析.pdfVIP

of ·263· 中国实验血液学杂志Journal Hematology2011增刊 Experimental central情况。对71例病例的临床特点、治疗方案及临床疗效 目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤(PrimaW nervous+smmlymphoma，PCNSL)是一种局限于脑、 脊髓和眼内的罕见的非霍奇金淋巴瘤(nod—Hodgkin’ s 曲线，用Log—rank检验进行生存曲线的单因素分析， lymphoma，NHL)。PCNSL好发于免疫缺陷人群，但 9．0 由于抗病毒药物的发展，HIV相关的PCNSL发病率下采用Cox风险比例回归模型进行多因素分析。Siam 降。而在另一方面，在免疫功能正常的人群中， 分析软件对数据进行处理。 PCNSL发病率在各年龄阶段均呈上升趋势。PCNSL的 病理、治疗、预后特点均不同于系统性NHL。PCNSL 起病急、潜伏期短，；临床表现复杂、诊断困难；临床 标本中29阳性表达，阳性率58％。未发现FOXPl和 治疗缓解期短、易复发、死亡率高、预后很差；目前 还没有标准的治疗方案。近年来大量的研究认为年龄 深部病变、颅高压表现、MIB一1相关。 status，PS)是PCNSL主要的所有患者的中位生存期17个月，2年os率30．01％， 和体能状态(performance 独立预后因素，随着研究的深入，PCNSL的预后相关 因素已经涉及组织病理类型和生物学标志等。近年来 的PCNSL研究热点主要集中在细胞来源相关标记和新 2=10．14， 生血管生成相关指标方面，但缺乏多中心大样本量的 FOXPl阴性患者的2年生存率为76．56％(x P=O，001 临床研究的支持。FOXPl是一种重要的转录调节因 5)。CyclinE阳性表达患者的生存期较低表达 子，属于FOXP家族。国内外多项研究证实FOXPl为 B—cell 系统性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse 29．82，P=O． large 阴性患者的2年生存率为69．76％(X lymphoma，DLBCL)的独立的不良的预后因素，且多 在活化B细胞来源(ABq亚型上表达。Cy出nE是细胞周 期从G1到S期转化的重要调控因子，近年国外有研究显 素分析，显示CyclinE及血红蛋白1109／L具有独立的 odds 预后影响因素，风险比(hazard 示Cyclin为系统性DLBCL的独立的不良预后因素。但 FOXPl与PCNSL的相关性研究鲜有文献报道，而 CyclinE与PCNSL的相关}生研究尚未有文献报道。我们 1．88，两者P值接近0．05。 收集71例PCNSLs的肿瘤标本，用免疫组化的方法检测 结论： FOXPl和CyclinE在免疫功能正常的PCNSL的表达情况 并评价其预后价值，并探讨影响原发性中枢神经系统 淋巴瘤(PCNSL)预后的因素，同时对不同的治疗方 式进行评价。