人兽共患病流行新特点及针对性防控.pdfVIP

特邀专题报告 o63 ()新的人兽共患病不断出现 1973年以来，全球新发现的传染病约40种，其中一半在我国有发现。(见表4) 如：尼帕病毒脑炎、严重急性呼吸综合征和T淋巴细胞白血病等。 表4 1973年以来新确认的病原微生物和传染病(举例) “蟋》2011年学术年会 其原因可归结为新病原或已知病原体新型(血清型、生物型、基因型)的出现； 新发现的病原：如艾滋病毒、埃博拉病毒、SARS病毒等。 病毒、禽流感H5N1．2321型病毒等。 来源主要有两种可能：自然界早已存在，后因技术进步或某种机会才被人发现；微生物在进化过程 (适应环境)中发生变异，由原来非致病性或毒力弱进化变异成具有致病性或毒力强。 (三)传染源异变 人兽共患病多数为动物源传染病(如狂犬病、疯牛病、禽流感等)。有的人兽共患病当动物将病原 传染给人后，病人即成为传染源再传染其他人(如艾滋病、结核病等)。 非洲的绿猴携带一种猿免疫缺陷病毒(SIV)，与人类免疫缺陷病毒(}玎Ⅳ)相似，当地居民有食猴 且对原宿主毒力也增加。这种病毒跨越种间界限后而发生的深刻变化在自然界是不罕见的。 (四)流行周期异变 有的人兽共患病传播频繁，原来流行的周期性变得越来越模糊。如口蹄疫 (五)流行空间异变 有的人兽共患病呈地方性流行，后扩大在更广大区域流行甚至呈世界性流行。如马尔堡热和裂谷热 已从非洲进入亚洲，我国鼠疫自西向东侵袭，斑点热立克次氏体向南方扩散。 二．人兽共患病流行的针对性防控 严峻的现实已证明，防控人兽共患病不仅是一个医学问题，而且是一个重大的社会问题：不仅是一 个地区和一个国家的问题，更是全人类共同面对的问题。人类和自然界共同构筑了地球完整的生态系统， 必须遵循自然规律，注重保护自然生态系统的平衡，在科学、可持续发展原则的指导下安排社会、经济 活动，努力营造一个和谐、稳定、健康的生存环境。针对人兽共患病流行的新特点，采取更具针对性的 防控策略与措施。 (一)树立长期作战的观点 人类与人兽共患病共存于一个地球上，两者既相互斗争，又相互适应，强胜弱汰、适者生存，这是 一部人兽共患病学的发展史。人类与疫病的斗争，永远没有结束。许多古老疫病的重新抬头，虽有各种 原因，但归根结底是放松了警惕。人类绝不能放松警惕，必须树立与人兽共患病长期作战的思想。 (二)加强疫病监测与预警 发现和认识一种传染病的出现，只有进行疫病的周密监测才能做到迅速反应和预防。 (三)加强发现新病原或病原体新型的能力 特邀专题报告 065 实验室条件建设、病原毒(菌)株资源库(基因库)建设、人才队伍建设、制度建设、相应体制机 制建设。如人“蜱叮咬病”病原．新型布尼亚病毒的发现。 (四)加强科学研究与技术储备 搞清致病性微生物与人类间的相互作用机制，搞清病原体的本质和传播规律，建立新的高效检测病 原或诊断疫病的方法，组织多学科联合攻关。 加速利用生物学技术生产安全有效的疫苗，是预防一些危害大的传染病的关键。 对于国外新发现、我国尚无的新病原，提前进行必要预研、技术储备、物质和人才储备，切实加强 对可能出现的生物武器或生物恐怖的预警和应急反应能力。 (五)加强公共卫生建设 加强各级人和动物疫病预防控制中心的建设，加强各级人医院和兽医院的建设，加强人医和兽医防 疫队伍建设，加强公共卫生法规制度建设等。 (六)加强国际间合作 正如世界卫生组织总干事陈冯富珍博士说：“国际公共卫生安全是一种集体的愿望，也是一种共同 的责任。”只有在世界各国政府高度重视和认真推动下，坚持预防为主，依靠科技和教育，动员全社会 参与，增加财政投入，常备不懈，反复斗争，方可收到预期效果。 (-tz)敢于面对新的挑战 一种新疫病的出现，往往造成巨大的社会影响和经济损失。同时由新疫病带来的挑战，通常导致生 物源研究，实验技术和控制工具的进步发展。 从理论和实践上讲，人兽共患疫病是可以预防的和控制的，在一定条件下，还可将某些疫病消除， 但此项任务又是及其复杂和艰巨的系统工程。从战略上讲，促进经济发展，保护生态环境，不断提高人 民的生活水平，建立健全全球监控和医疗系统，是防控人兽共患病的