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提出:“上工救其萌牙,必先见三部九候之气,尽调不败而救之,故日上工。下
工救其已成,救其已败。”《内经》结合人体生理特点和疾病的发展规律,进一步
丰富了“治未病”的思想内涵,至今作为中医养生保健的重要原则被确立下来。
1.2天人相应
人与自然共同构成了一个不可分割的整体,天地万物都是由自然之气所生,
人是万物之灵,也不可例外的由自然之气所生。《黄帝内经》秉承了老庄“道法
自然”的哲学思想,同时也在《周易》“天人合一”思想影响下提出“天人相应”
养生思想。《素问·宝命全形论》言:“人以天地之气生,四时之法成。人存在于
自然界中,是自然界的一部分,时刻受到自然环境的影响和制约。《灵枢·岁露》
曰:“人与天地相参也,与日月相应也。”这种人与天地日月相参的“天人相应”
观正是中医学效法自然养生理论的依据。而人类只有遵循自然界的规律,能动地
顺应四时春温、夏热、秋凉、冬寒的变化,才能避免机体阴阳失衡,减少疾病发
生。“春夏养阳,秋冬养阴”的养生方法既是遵循天人相应原则顺应四时变化的
具体体现。春夏的特点是阳气升发蓬勃,人们应该顺应春夏生长之气以补冲阳气。
而秋冬的特点是平静凝敛,其性属阴。人们应该顺应秋冬收藏之气以补养阴津。
四时交替,寒暑往来,人亦应之。
1.3形神共养
《内经》认为人是形与神的统一体,相互依附,不可分割。形为神之宅,神
乃形之主,有形则有神,形健则神昌。形与神生理上相互依存,病理上相互影响。
《内经》中已经形成了较为系统和完备“形神共养”的养生观,守神而全形要求
人们既要注意形体的养护,也要注重精神的摄养,使形体健壮,精神充沛,身体
与精神处于和谐统一的生命过程。形体以载神,形盛则神旺,而神统驭形,神明
则形安。《素问·灵兰秘典论》言“心者,君主之官也,神明出焉。……故主明
则下安,以此养生则寿,殁世不殆,……主不明则十二官危,……以此养生则殃。”
可见,神是生命活动的主宰,是殃寿之根本。
2.养生方法
2.1起居有常
起居有常是《内经》主要养生方法之一。要求人们日常生活作息规律,法于
阴阳,劳逸适度。《内经》中起居有常在强调生活作息有规律基础上,更加生活
作息要与自然界阴阳之气相一致。自然界的四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的
特点,人体也相应有春生、夏长,秋收、冬藏的变化,人们的生活起居也应顺应
自然界的变化而调节。如《黄帝内经》称“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物
以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而
勿罚,此春气之应,养生之道也。”根据春夏养阳的养生原则,内经建议人们春
季宜晚睡早起,衣着宽松到户外散步,有利于疏畅气机,这是春季的养生之法。
2.2食饮有节
《素问‘上古天真论》提出“饮食有节”是尽终天年的方法之一。饮食是气
血化生之源,是维持生命活动的物质基础,饮食不当可引起脏腑功能失调,为养
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生之大忌。饮食有节主要包括四个方面,一是饥饱适度,饮食摄入不足则气血衰
少,《灵枢。五味》日:“谷不入,半日则气衰,一日则少气矣。”饮食过饱则伤脾
胃,《素问·痹论》云:“饮食自倍,肠胃乃伤。”二是五味平衡,五味均衡摄入对
脏腑有补益作用。若偏嗜五味会引起相应脏腑功能失调。“酸走筋,多食之,令
人癃;成走血,多食之,令人渴;辛走气,多食之,令人洞心;苦走骨,多食之,
令人变呕;甘走肉,多食之,令人愧心”。三是饮食寒热适中。((灵枢·小针解》
说“寒温不适,饮食不节,而病生于肠胃。”四为饮食不可偏嗜。如嗜食肥甘厚
味令人生内热,《素问·奇病论》云:“肥者令人内热,甘者令人中满”。《内经》
中“饮食有节”含义广泛,内容丰富,是养生的重要内容之一。
2.3情志养生
喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,是人体对外界客观事物的不同
反映,是生命活动的正常现象。正常的七情有利于五脏功能的发挥。但是情志变
化如果超过了正常的生理活动范围,就会导致使脏腑气血功能紊乱。《素问·阴
阳应象大论》说:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾”。((素问·举痛论》
说:“怒则气上,喜则气短,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”。人的精神
情志活动与内脏密切相关,故应保持思想清静,使心气调和,才能使精气内存。
《素问·上古天真论》说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”精
神状态对于人的阴阳、气血、脏腑功能发挥影响重大,善养生者,当做到清心寡
欲,心神安定。
2.4不妄作劳
不妄作劳是在强调身体适当运动的基础上
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