眼压与颅内压、血压相关关系的研究.pdf

㈣Ⅲ帆 700 ………1 ………．4 研究论文 眼压与颅内压、血压相关关系研究 —，L—j—． 刖舌………………………………………………………………………………………………8 材料与方法…………………………………………………………………。9 结果……………………………………………………………………………………………11 附图…………………………………………………………………………13 附表…………………………………■……………………………………18 讨{念……………………………………………………………………………………………20 结论……………………………………………k……………………………………………．．23 参考文献……………………………………………………………………23 综述 青光眼神经损伤机制研究进展……………………………………．26 致谢…………………………………………………………………………………………………．．39 个人简历…………………………………………………………………………40 中文摘要 眼压与颅内压、血压相关关系研究 摘 要 目的：眼内压(intraocular 的生理学参数，也是眼科经常监测的基本指标。眼压被定义为眼球内容物 1．21 作用于眼球内壁的压力，正常眼压范围在统计学意义上讲为l mmHg， 即95％正常人群的生理性眼压范围。颅内压(intracranial 颅腔内容物对颅腔内壁所产生的压力，通常以侧卧位时腰段脊髓蛛网膜下 腔穿刺所测得的脑脊液压力作为代表。而腰椎穿刺术为临床重要的诊疗技 术，常用于测定颅内压力和了解蛛网膜下腔的情况。国际上颅内压多采用 5．15mmHg的标准作为正常颅内压的参考范围。眼压与颅内压共同作用于 筛板，而筛板又是青光眼神经损伤发生的重要地带，二者关系如何?二者 通过何种因素相互影响? 最近有国外学者对眼压与颅内压的关系进行了研究，有学者报道：眼 压与颅内压之间无相关关系，眼压不适合作为无创性颅内压监测的指标。 但另有学者报道：眼压与颅内压之间有良好的线性相关关系，眼压是颅内 压监测的良好指标，并且具有较高的灵敏度和特异度；平均动脉压与眼压、 anenal 颅内压(mean 竟眼压与颅内压之间存在怎样的相关关系? 本研究诣在通过比较、研究收集到的I临床病例，对眼压与颅内压之间 的关系加以研究，以明确以下几个问题： ‘ 1眼压与颅内压之间的关系 2眼压、颅内压与平均动脉压之间的关系 3眼压是否可以作为颅内压无创监测的指标，其灵敏度及特异度如何 方法： 1年2月1日之间于河北 l临床资料的获取：收集2010年8月1日至201 医科大学第二医院神经内科与神经外科住院行腰椎穿刺术的并满足以下 纳入标准的病例。 纳入标准：①无青光眼家族史，既往无偏头痛等血管性疾病，或其它 可以影响眼压的眼部疾病病史；②患者既往无碳酸酐酶抑制剂、p受体阻 中文摘要 滞剂等可以影响房水及脑脊液生成的药物使用史；③呼吸循环系统功能正 常；④满足以下眼科情况：既往无虹视现象；斜照法除外浅前房；眼底检 查