强心颗粒治疗慢性心衰100例.pdfVIP

中围中医急症 2011年 3月第 2O卷第 3期 JETCM．Mar．2011．Vo1．20．No．3 · 491 · 强心颗粒治疗慢性心衰 100例 孙艳玲 王银娜 韦要杰 郝秀梅 河南省洛阳市第一 中医院(河南洛阳471000) 中图分类号 ：R541．61 文献标志码 ：B 文章编号 ：1004—745X(2011)03—0491—02 【摘要 】 目的 观察强心颗粒治疗慢性心衰 的疗效 。方法 将 200例慢性心衰患者随机分为治疗组 与对照组， 均予常规治疗 ，治疗组加服强心颗粒 。结果 治疗组总有效率为88．00％，高于对照组的 70．00％；两组左室射血 分数 、6min步行试验结 果治疗后均改善 ，治疗组 改善优于对照组 。结论 在常规治疗基础上加 用强心颗粒抗 心哀有较好的疗效 。 【关键词】 慢性心衰 中两医结合 强心颗粒 笔者 2008年 l0月一2010年 10月 以强 心颗 粒配合 两药 治 表 1 两组疗效 比较 (n) 疗慢性心衰 100例 ，收到满意疗效 。现报 告如下。 1 资料与方法 1．1 临床 资料 观察病例为河南省硌 阳市第一 中医院心 内科 与对照组 比较 ，△PO．05。下 同。 住 院及门诊 患者共 200例 ，均符合 《中药新药I临床研究指导 原 则》相关诊断标准 ，中医辨证属脾肾阳虚。按随机数字表法分 为 表 2 两组治疗前后 LVEF、6min步行试验比较 (i ) 两组。治疗组 100例 ，男性 48例 ，女性 52例 ；年龄 20～80岁 ，平 均(55．61+14．62)岁；病程 1～30年 ，平均 4．20年 ；心功~(NYHA 分级1Ⅱ级 37例 ，Ⅲ级 40例 ，Ⅳ级 23例 ；基础疾病为冠心病 36 例 ．风湿性 心脏病 14例 ，高 血压 性心脏病 18例 ，肺 源性心脏病 l2例 ，扩张型心肌病 15例 ， 产期心肌病 5例 。列照‘组 100例 ， 男性 56例 ，女性 44例 ：年龄 23～82岁 ，平均 (56．70+10．52)岁 ； 与本 组 治 疗 前较 ． P0．05。 病程 1～25年 ，平均 3．86年 ；心功能 Ⅱ级 35例 ，Ⅲ级 4l例 ，Ⅳ级 3 讨 论 24例 ；基础疾病为冠心病 34例 ，风湿性心脏病 16例 ，高 压性 目前现代 医学对心衰 的治疗 主要采用强心 、利尿 、扩 张血 心脏病 17例 ．肺源心脏病 13例 ，扩张型心肌病 18例 ，匍产期心 管 、ACEI制剂 、B受体阻滞剂等方法 ，也取得肯定 的疗效 ，但 以 肌病 2例 。两组资料差异无统计学意义 (P0．05)，具有可 比性 。 上药物往往容易产生耐药性 ．而且容易导致心律失常 、水／电解 1．2 治疗方法 两组均予西医常规治疗 ：积极控制原发病f如抗 质失调 、低血压 、咳嗽等副作用 。有时直接影响治疗效果。心衰属 缺 血、降压 、降血糖等)及诱 因f如抗 感染 等)，限制 水钠摄 人及减 于 中医学 “心悸 ”、“水肿”、“喘证 ”、“痰饮 ”等范畴 ，病位在 心 ，关 少体力活动 ，必要 时吸氧 ；西药用洋地黄制剂 ，ACEI制剂 、B受 乎于肺 、脾 、肾。《素问 ·痿证》指出 “心主全身血脉”，《灵枢 ·胀论》 体阻滞剂 、醛固酮拮抗剂 ，利尿 剂，m管扩张剂 。治疗组加服强心 认 为 “肺胀者 ，虚脉 而咳喘”，《素 问 ·经脉别论 》提 出 “饮入 于 胃， 颗粒 ：制附子 、炒 白芍 、生姜 、炒 白术