新医改视野下医生多点执业及其政府监管研究——以温州市为例.pdfVIP

http}}WWW．yxUxeom 中国医学伦理学 2011年 2月 第 24卷第 1期 E-mail：zgexllx@mail．xjtu．edu．en ChineseMedicalEthics Feb ． 2011 Vo1．24No．1 · 医改伦理 · 新医改视野下医生多点执业及其政府监管研究 以温州市为例 林贤丰 ，陈海燕，彭蒙蒙，刘婵娟 (温州医学院，浙江 温州 325035) [摘要]新医改提出了“研究探索注册医师多点执业”方案，这意味着我国医师制度的重大变革，医生的多点执业再次成为 各方关注的焦点。以温州市为例，分析医生多点执业的现状与存在的问题 ，认为政府应在医生多点执业的考核、监管、对多点 执业中医生和民众的引导上扮演重要角色。 [关键词]新医改；医生多点执业；准入制度；医德；医学伦理 [中图分类号]R192 [文献标识码]A [文章编号]1001—8565(2011)叭一0120—03 StudiesonDoctorsMulti—sitedRegisteredPracticeintheView ofhteNew M edical Reform andGovernmentM onitoring ofW enzhou City LlNXian一 ng。CHENHai—yan。PENGMeng—mengIUUChan—juan (WenzhouMedicalCollege，Wenzhou325035，China) Abstract：In2009，thenew medicalreform putsforwardtheprogram thatregisteredmedicalpractitionerscan practiceinmulti—sites，whichmeansamajorchangeinChinagphysiciansystem．Multi—sitedmedicalpractice hasagainbecomethesocialfocus．Thispaperanalyzesthestatusandproblemsexistedinmulti——sitedprogram of Wenzhou，consideringthatthegovernmentshoulddomoreintheassessmentandmonitoring，andplayanimpo~ant roleinhteguidanceof thisnew program fordoctorsandcitizens． Keywords：New MedicalReform；DoctorsMuhi—sitedRegisteredPractice；AdmittanceSystem：Medical Professionalism；MedicalEthics 1 研究方法 有效问卷中，公立医院医生 占203人，其中有院外行医的有 本研究组采取调查问卷和个案访谈的方法，对温州市主 42人次 (20．7％)。其 中大部分 医生 “走穴”频率较 高 要的公立、私立医院进行调查，并对相关领域的专家进行访 (71．4％的医生平均每月院外行医频次均≥2)，其院外行医 问。通过对温州医学院附属第一医院、温州医学院附属第二 类别有服务性质外出诊治、医院指派个人外出诊治、个人受 医院、温州东方女子医院等 10家医院、300余名医生进行随 邀外出诊治 ，分别 占12人 (28．6％)、5人 (11．9％)、25人 机抽样调查 ，同时还在上述医院对该院的患者及患者家