氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察.pdfVIP

四川医学 2011年3月第32卷(第3期) SichuanMedicalJournal，2011，Vo1．32，No．3 ·385 · 论著 氯吡格雷联用阿司匹林治疗不稳定型 心绞痛临床疗效观察 林爱民，郭 锋 ，吴素蓉，李建 阳，刘小英 f蓬安县人 民医院，四川 蓬安 637800) 【摘要】 目的 观察氯吡格雷联用阿司匹林的抗血小板治疗不稳定型4·2绞痛的临床疗效及安全性。方法 选取不稳 定型心绞痛患者76例 ，随机分为两组，对照组38例 ，接 受阿司匹林及低分子肝素治疗 ，阿司匹林每 日100rag(首剂 300mg)， 低分子肝素皮下注射7d，同时给予硝酸酯类、B一受体阻滞剂、ACE—I及他 汀类等药物 ，治疗组 38例 ，在对照组基础上加用氯 吡格雷 口服 ，每 日75mg，随访 1个月，行 12导联2411动态心电图检查，计算24h内缺血型 sT段的次数、持续时间及心肌缺血 总负荷 ，观察两组患者每天心绞痛发作的频率及持续时间、硝酸甘油 日用量、血小板和 白细胞计数及皮肤粘膜的出血情况。 结果 治疗组硝酸甘油使用量及心绞痛发作次数明显 对照组(P0．01)，24h动态心电图比较 两组心肌缺血改善情况治 疗组也 明显优 于对照组(P0．05)，治疗组总有效率94．73％明显优于对照组81．58％(P0．01)，且无严重 出血并发症 。结 论 氯吡格雷联用阿司匹林的抗血小板治疗不稳定型心绞痛效果满意，安全性高。 【关键词】 氯吡格雷；阿司匹林；不稳定型心绞痛；临床疗效 【中图分类号】 R541．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2011)03-0385-03 Clinicalobservation ofclopidogrelcombined with aspirin onunstableanginapectoris．uN Ai—rain，GUO Feng，WU Su— tong，eta1．PenganCountryPeople Hospital，Pengan，Sichuan637800，China 【Abstract】 0bjeetive Observationofclopidogrelcombinedwithaspirinanti—polatelettheraevinunstableanginaclinicalel- ficacvandsafet*．M ethods Selectedpatientswithunstableanginapectoris76caseswererandomlydividedintotwogroups．38cases ofthecontrolgrouptoreceiveaspirinandlowmolecularweightheparintreatment．dailyaspirin100mg(firstdose300mg)．1ow-molec- ular—weightliverSu—subcutaneousinjectionof7days．Attim sametimegivenitrates．t3-receptorblockers．ACE—Ianddrugssuchas statins．Thetreatmentgronp38cases．inthecontrolgroupbasedontheoral useofClopidogre1．75mgdailyfollow—upinJanuary．the 12一leadECG 24hdynamiccalculatedwithin24hofischemicST—freqency．duration andthetotalloadofmvocardial isebemia．patients wereobserveddailytherfequencyofanginapectonsandduratio