类风湿因子与类风湿关节炎疾病活动性评分及关节损害的关系.pdfVIP

包 头 医 学 院 学 报 2011年第27卷第 1期 42 JOURNALOFBAOTOUMEDICALCOLLEGE V0L27 No．1 2O11 类风湿因子与类风湿关节炎疾病活动性评分及关节损害的关系 冯秀媛 王永福 宫 怡 张玉蓉 (1．包头医学院第一附属医院风湿免疫科，内蒙古 包头 014010；2．宁夏医学院附属医院) 摘 要 目的：探讨类风湿因子 (RF)与类风湿关节炎 (RA)疾病活动性评分 (DAS28)及关节 x线损害的关系。 方法 ：RA患者53例，速率散射比浊法检测类风湿因子(RF)、补体、免疫球蛋 白及C一反应蛋白，魏氏法测定血沉，全 自 动分析仪检测血常规；拍摄双手和腕关节 x线片。比较RA患者 RF阳性、阴性者的一般项 目、临床检查、实验室检测指 标、疾病活动性评分(DAS28)及关节侵蚀程度。结果：RA患者 RF阳性、阴性者各指标比较，疾病病程差异有统计学意 义 (P 0．05)；临床检查差异元统计学意义 (均 尸0．05)；实验室检测 CRP及 IgM水平差异有统计学意义 (均P 0．05)；RF阳性者 DAS28较阴性者明显增高 (P0．05)；双手关节侵蚀程度比较差异统计学意义(P 0．05)。结论： RF阳性的RA患者具有更强的疾病活动性 ，但RF水平与关节侵蚀程度无关。 关键词 类风湿关节炎；类风湿因子 ；关节 x线损害 ExplorationoftheRelationshipbetweenRF砌 tllDAS28andtheDegreeofJointErosionsinRA FENG Xiuyuan ，W ANG Yongfu ，GongYi，etal (1．DepartmentofRheumatology，theFirstAffiliatedHospitalofBaotoMedicalCollege，Baotou014010，China 2．TheAffiliatedHospitalofNingxiaMedicalCollege) Abstract Objective：ToexploretherelationshipbetweenRFwithDAS28andthedegreeofjointerosionsbyX—raysin rheumatoidarthritis(RA)．Methods：RFwasdetectedbyratenephelometryin53RApatients．AtthesalTletime，handandwrist plainfilm wasphotographed，these131m levelofC3，C4，IgG，IgA，IgM andCRPwastestedbyratenephelometry，theseruln levelofESRwastestedbyWesterrgenmethod，RBC，Hb，PLT，WBC，NE％ werecountedbyBECKMAN COULTER LH750 ANALYZER．Generalitems，clinicalmanifestation，labfindings，DAS28andthedergeeofjointerosionsbyX—raysweretom— paredinRFpositiveRA patientswithRFnegativeones．Results：ComparedwithRFnegativeones，RF positiveRA patientsde- velopedmoreseverediseaseactivitybasedondiseasecourse，levelofCRP，IgMandDAS28；butthedegreeofjointerosionsby X—rayshadnoobviousdifferenceinRFpositiveandnegativeRA patients．Conclusion：RFpositivepatientsmayde