静脉输注加温甘露醇的护理效果.pdfVIP

2011年 2月第26卷第 1期 JournalofOccupationalHealthandDamage．Feb．2011．V01．26．No．1 61 【临床护理】 静脉输注加温甘露醇的护理效果 付杨华 。钟建 国，武静 [摘要] 目的 探讨静脉输注加温甘露醇对静脉炎发生及留置针留置时间的影响。方法 选择 100例需输注甘露醇 的患者，分为加温组与常温组。输注加温甘露醇组经加温箱 内加温 ，箱温调节至 40℃ ，经 1h加温，取出后立即由 健侧肢体贵要静脉留置针输入，对照组患者输入室温甘露醇。结果 加温组平均留置时间为 (72±14)h，常温组平均 留置时间(30±16)h。结论 输注甘露醇前将其加温至 25℃～37℃，降低了静脉炎的发生率并延长了留置针的留置 时间。 [关键词] 甘露醇；加温 ；静脉炎；留置时间 [中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 1006—172X(2011)01～061—02 EffectofHeatedM annitolon ProlongedUseof IndwellingIntravenousCatheters FU Yang—hua，ZHONG Jian—guo，WU Jing Chengdu416HospitalofChinaNationalNuclearCorporatoin，Chengdu610038，SichuanProvince，China． Abstract0bjectiveTounderstandtheeffectofheatedmannitolontheprolongeduseofindwellingintravenous (IV)catheters．MethodsTotally100patientswhoneededintravenousmannitolinfusionwererecruitedinhte clinicaltrial，hteyweredividedintotwogroups，thecontrolgroupwastreatedwithmannitolatordinarytem— peratureand theexperimentalgroupwastreatedwithmannitolheatedin40℃ incubationchamberfor1hour． ThemannitolwasinfusedthroughconrtalateralbasilicveinbyindwellingIV catheters．ResultsTheindwelling timeofhteIV cathetersinthegrouprteatedwithheatedmannitolwas72±14 h，whereashteindwellingtime inhtecontrolgroupwas30±16h．ConclusionTheincidenceofphlebitiswasreducedandtheindwellingtime ofthecatheterswasincreasedbyinfusionofmannitolheatedto25oC 一37℃ ． Keywordsmannitol；phlebitis；heating；indwellingtime 20％甘露醇为高渗性组织脱水剂，熔点为 166℃ ～ 305mosm／L，以降低颅 内压，减轻脑水肿 ，预防 ～ 172℃，在低温下易析出结晶，其输注速度十分重 脑疝的发生，目前普遍用于临床。但 由于其为高渗 要，250ml甘露醇应在 15～20min内滴人 ，依靠 性液体，高浓度且快速输注可造成局部血管壁脱水 高浓度迅速提高血浆渗透压，使血浆渗透压维持 295 及变性，影响组织细胞功能，使血管变硬，甚至出