益气养阴活血法治疗脑梗死恢复期30例临床观察.pdfVIP

维普资讯 第14卷第6期 中 医 药 导 报 2008年 6月 Vo1．14 No．6 CuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy June．2008 益气养阴活血法治疗脑梗死恢复期3O例临床观察 蒋方平 ，陈振华 (宜章县中医院，湖南 宜章 424200) [摘要] 目的：观察益气养阴活血法治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法：将60例患者随机分成治疗组和对照组，治疗组予 以益气养阴活血的中药汤剂，对照组予以胞二磷胆碱静脉滴注，14d为1疗程 ，连续两疗程后评判疗效。结果：治疗组较对照组更 能有效改善患者症候和神经功能缺损，尤其是中医次症的改善方面差异十分显著。结论 ：益气养阴活血法是治疗脑梗死恢复期 的有效治法。 [关键词]：脑梗死恢复期；益气养阴活血法 [中图分类号]R255．2 [文献标识码]B [文章编号11672—951X(2008)06—0024—03 近5年来，我们采用益气养阴活血法治疗脑梗死 各1个，并参考舌脉象即可诊断。 恢复期30例病人取得了较好的疗效，现报告如下。 2 治疗方法 1 临床资料 2．1 治疗组 采用 中医益气养阴活血法治疗 ，基本 1．1 一般资料 选择我院2004—2007年住院病例， 方为：黄芪30g制首乌30g熟地g 当归10g桃f■ 符合 中、西医诊断标准及 中医证候诊断标准的脑梗 10g红花6g赤芍 10g地龙 10g 三七粉3gf分 死恢复期患者60例，随机分为治疗组和对照组各30 冲)枸杞子30g甘草5g。加减法：上肢瘫痪明显者 例。其中治疗组男性17例，女性13例 ，年龄(61．70± 加桑枝15g；下肢瘫痪明显者加伸筋草10g；语言謇 8．05)岁，病程(21．85_+3．93)d，合并有高血压病者25 涩者加远志10g、菖蒲10g；头晕面赤者加天麻10g、 例，冠心病者18例，高脂血症者l6例，糖尿病者l2 钩藤15g；大便干结者加草决明15g、火麻仁10g；失 例 ，发病部位在基底节者16例，额叶者6例，颞叶者4 眠者加夜交藤30g、酸枣仁30g；纳呆者加神 曲10g， 例，其他部位者4例。对照组中男性18例，女性12例， 水煎服，l齐0／d，分2次服。 年龄(62．14+8．32)岁，病程(20．14+3．52)d，合并有高 2．2 对照组 予胞二磷胆碱(山东鲁抗辰欣药业生 血压病者22例，冠心病者16例，高脂血症者15例，糖 产，规格 ：250mg／2m1)500mg加入5％葡萄糖250ml 尿病者10例 ，发病部位在基底节者14例，额叶者7 静脉滴注 ，糖尿病者改用生理盐水250ml，1次／d。 例，颞叶者4例，其他部位者5例。两组一般资料 、基 两组均以14d为1疗程，连续两疗程后评判疗效。 础疾病、治疗前神经功能缺损程度积分、中医证候 疗程内两组均予调控血压、控制血糖等对症处理。 积分等无统计学意义(尸0．05)，提示组间均衡性 良 2_3 观察指标 安全性观测指标包括(1)一般体格检 好，具有可比性。 查项 目；f2)j大常规：血细胞分析、尿常规 、粪常规； 1．2 诊断标准 中医诊断标准参照国家中医药管 (3)肝肾功能；(4)心电图。疗效性观察指标包括：(1)中 理局脑病急症科研协作组起草制订的 《中风病诊断 医症候学观察；(2)神经功能缺损程度观察。 疗效评定标准》(试行)；西医诊断标准参照1995年中 3 疗效观察 华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的 《各 3．1 疗效评定标准 疗效评定按照尼莫地平法计 类脑血管疾病诊断要点》，中医气阴亏虚、瘀血阻络 算 ，疗效指数=『(治疗前积分一治疗后积分)／治疗前积 证诊断标准参照 《中药新药临床研究指导原则》制