肺曲霉菌球的诊断与治疗.pdfVIP

234· 2011年中国防痨协会全国学术会议论文集 of andtreatmentina with monitoringdisease patient 综上所述，曲菌感染早期不易发现，常造成诊断上的困难。本病 logic CritCare 常继发于结核空洞、支气管囊肿、肺化脓症、肺坏死空洞、支气管扩张， pulmonaryaspergilloma．AmJRespir Med，1995， 临床表现为反复或持续咯血．影像学特征表现为空洞内可移动团块、 15l：199-204． a1． “半月征”征象并随体位变化而变化。本病一般对抗真菌药物治疗无 [6]Addrizzo—HarrisDJ，HarkinTJ，HcGuinnessG，et l lomaandAIDS：a ofHlVinfected 效，应争取手术治疗。依据原发病情况，制定手术方案，术中避免病 Pulmonaryaspergi caparison and 灶挤压，最大限度的保留正常肺组织，降低术后并发症。肺结核的发 HIV-negative 病率也逐渐升高，临床医生应该警惕曲霉菌球等少见病，以减少漏诊 [7】BandohS。FujitaJ，FukunagaY，eta1．Cavitary cancerwithan Cance。 与误诊。近年来可以通过检测血清中真菌抗原，有早期诊断价值，以 lung aspergilloma—likeshadow．Lung ELISA法检测血清、尿、肺泡灌洗液中的半乳甘露聚糖(GM)，敏感度、1999。26：195—198． JG，et 特异性大子90％““． [8]Kurjerphmm，KuuperJ，Vandertweng causeoffatal occlu- 参考文献 a1．Aspergillus。aratecoronaryartery sion．Infection。1992，20：45． for E1]ParkCK．JheonS．Resultsofsurgicaltreatment broncho- [9]ZhangYB，Liu黠，TangCM,eta1．Fiberoptic 1 lma．EarCardiothorac pulmonaryasper