住院脑血管病人跌倒护理初探.pdfVIP

现 代 护 理 住院脑血管病人跌倒护理初探 朱燕平 (湖南省双峰县人民医院 湖南双峰 417700) 【摘要l目的 了解神经内科住院老年脑血管病人与跌饲相关的因素。方法 对此类病员住院期间发生拌饲的时间地点．年龄 段 当时的不适症状，住院第一诊断等因素详加记录并总结。结果 此类病人摔饲多发时间段为13：oo～17：oo，18：3o～20：oo。 地点为床边卫生同。41～50岁，61～80岁年龄段。弟一诊断多见于脑梗死、脑出血 肌无力，头痛症状者多发。结论 对住院老年神经内 科脑血管病人 ，护理上应根船其发生特点，采取相应措施 ，防止跌饲的发生。 l关键词l老年 脑血管病人 跌饲护理 I中图分类号lR743 【文献标识码】A 【文章编号l1674--0742(2011)O6(b)--O152--02 老年脑血管病人住院期间，跌倒发生率较其它病室高。这其中 为脑梗死、脑 出血 。患者跌倒与疾病状况的关系，见表2。 有何规律、有什么因素造成这一跌倒。本院神内病房护理人员，于 2．3 患者跌倒时间及跌倒地点的情况 2008年4月至201O年6月，对这类跌倒病人进行记录、总结并分析。 患者跌倒时间及跌倒地点的情况13：00～17：00时间段、18：30～ 现报道如下。 20：O0时间段，在床边、厕所、其他(在去食堂的路上或回家的路中) 1 对象与方法 患者跌倒发生率较高 。 1．1 对象 3 讨论 2008年4月至2010年6月，本院神经内科收治的住院脑血管疾 3．1 跌倒对患者的影响 病患者204例 ，其中男11l例 ，女93例，年龄20～9O岁，平均(67．O04- 跌倒是指不能控制的，或非故意的倒在较低的地方 ，但除外遭 8．10)岁I病程 ：10～3O年 ，平均(18．55±5．66)年 ，住院时间6～ 到猛烈的打击 、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因2【】。本科室 l5d，平均 (12．O0土2．75)d；疾病类型：脑梗死108例，脑出血8l例， 70％患者为老年人，患者住院期间由于环境突然改变、疾病影响， 帕金森6例，重症肌无力3例，癫痫6例。 更易发生意外跌倒 。跌倒是老年人群伤残、失能和死亡 的重要原 1．2 调查方法 因之一，严重地威胁着他们的身心健康和生活质量。患者住院期 调查内容包括患者一般资料及跌倒相关因素两部分川。一般资 间发生意外跌倒 ，不但增加患者的病情和痛苦，也加重 了患者 的 料：包括患者性别、年龄、文化程度、疾病等；跌倒相关因素：包括患 经济负担 。 者的年龄，健康状况(包括视力、听力、认知及运动能力)，原发疾病， 3．2 跌倒的原因分析 服用药物及跌倒的时间和地点等 。由专人负责调查，并做好记录 。 3．2．1 年龄 因素本调查发现 41～50岁与2O～40岁、61～80 1．3 统计学方法 岁年龄段患者跌倒发生率相对较高 。原因考虑 ：(1)41～50岁及 采用描述性统计学方法 。 20～40岁的患者活动较多，对跌倒重视程度不够 ；(2)61～8O岁老年 2 结果 人退行性变化较明显，适应性差，而且较8O岁以上老人外出活动 204例患者中发生跌倒25例 ，跌倒发生率为12．25％。 多，故跌倒发生率较高；(3)80岁以上老年人外出活动相对较少，家 2．1 患者跌倒与年龄的关系(表1) 人相对较重视 ，而且外出活动有人陪同，因而跌倒的发生率反而 2．2 患者跌倒与疾病状况的关系