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电头针早期介入治疗脑卒中108例疗效观察 刘和春安徽省望江县中医头针医院246202 【摘要】目的：评价电头针早期介入对脑卒中的影响。方法：将185例患者分成两组，观察组急性期介 入电头针治疗，对照组恢复期介入电头针治疗。结果：观察组脑梗塞治愈率53．1％，总有效率96．9％， 脑出血治愈率22．7％，总有效率90．9％。观察组优于对照组(po．05)：脑梗塞治愈率明显高于脑出 血(p0．01)。结论：电头针早期介入可提高脑卒中患者的疗效，可作为急性期治疗的重要手段之一。 【关键词】电头针；脑卒中；早期介入。 脑卒中属中医“中风”范畴，以发病率高、死亡率高、致残率高为其特点。对脑 卒中的治疗及康复日益为医界所重视，而早期治疗尤其显得重要。祖国医学在脑卒中的 治疗及康复中的作用已为同仁所接受，但针灸往往处于后期介入、配合治疗。我们对185 例患者进行了初步观察，发现电头针早期介入，疗效更佳，现总结如下。 l 临床资料 1．1一般资料 岁，最大83岁。分为观察组(电头针早期介入治疗)和对照组(病情稳定后介入电头 针治疗)。观察组中脑梗塞64例，脑出血44例，均为我院所收治的病程在二周以内的 患者；对照组中脑梗塞30例，脑出血47例，为我院所收治的病程在二周以上或经外院 急性期处理后转入我院进行进一步治疗，病程为二周以上的患者。 1．2诊断标准 所有患者均按国家中医药管理局发布的《中风病证诊断疗效标准》关于中风病的诊 断依据诊断【l】并经CT确诊为脑出血或脑梗塞。 2治疗方法 2．1观察组 此组患者生命尚未脱离危险，意识尚未完全恢复，处于弛缓期。我们在采用神经内 科常规用药的同时配合电头针治疗。 (1)头针取穴：偏瘫取顶中线、顶旁l线(健侧)、顶颞前斜线(健侧)、附加运动 区(健侧)等；语言障碍取语言1区、2区、3区等；精神及心理障碍取四神聪及额旁 1线。 (2)头针操作：局部常规消毒后，用1．5寸毫针，以30度左右夹角快速刺入皮下， 并推进至帽状腱膜下层，再施以提(泻)插(补)补泻手法。用G6805电针仪以连续波 或疏密波通电，上下午个一次，每次20分钟，上午通电后留针至下午，下午通电后留 针30分钟左右出针，一天总留针时间约6小时左右。每日一次，15次为一疗程，一般 治疗l—3个疗程。 2．2对照组 此组患者生命基本得已保证，意识大多恢复，处于恢复期或痉挛期。在以相关药物 治疗的同时配合电头针治疗，电头针取穴及操作方法同治疗组。 3疗效观察 3．1疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》。治愈：症状及体征消失，无明显情感障碍，能独立 生活。好转：原有症状及体征明显好转，情感障碍较前好转。未愈：原有症状及体征无 116 明显变化。 3．2治疗结果 (1)脑梗塞患者两组疗效比较见表l。 (2) 表1 电头针治疗脑梗塞两组疗效比较 例(％) 组别 例数 治愈 好转 无效 总有效率 (％) 观察组 64 34(53．1)28(43．8)2(3．1) 96．9 对照组 30 8(27．7)16(52．3)6(20) 80 从表1可以看出观察组的治愈率和总有效率均高于对照组，经卡方检验，P0．05，说 明电头针早期介入治疗更有利于脑梗塞患者的康复。 (3)脑出血患者两组疗效比较见表2 (4) 表2 电头针治疗脑出血两组疗效比较 例(％) 组别 例数 治愈 好转 无效 总有效率 (％) 观察组 44 10(22．7)30(68．2)4(9．1)90．9 9(19．1)26(55．4) 对照组47 12(25．5) 74．5 从表2可以看出，观测组的总有效率高于对照组，经卡方检验处理，P0．05，说明电 头针早期介入有利于脑出血患者的康复。 4讨论 中风急性期运用头部穴位治疗，在许多古代医籍中早有记载。《玉龙赋》：“原夫卒暴 中风