患儿家长的用药教育.pdfVIP

第2l届全国儿科药学学术会议 中青年药师论文 ofmethotrexateinchildhoodacute leukemiaand Hum lymphoblastic malignantlymphoma[J]．JGenet，2007， 52(2)：166—171． 18．Swerts of K，De C，eta1．Prognosticsignificancemultidrugresistance—relatedinchiidhood MB’Dhooge proteins acute lymphoblasticleukaemia[J]．EurJ Cancer，2006。42(3)：295—309． Richtera1．Functional ofthehuman 19．HoffmeyerS，Burk0，yon 0，et polymorphismsmultidrug—resistancegene： variationsandcorrelationofoneallelewith and in multiplesequence P-glycoproteinexpression vivo[J]． activity ProcNatlAcad Sci。2000。97(7)：3473-3478． 患儿家长的用药教育 朱逸清高璇李智平(复旦大学附属儿科医院药剂科，上海201102) 儿童是一类特殊用药群体，由于其自身生长发育特点以及认知上的局刚¨，对患儿家长进行用药教育， 指导其安全合理用药，是药师职责所在。当下各类儿科疾病层出不穷，家长在做好患儿护理工作同时也应 掌握一定的儿童用药常识，走出误区，不可盲目用药，而在具体应用药物时应当听从专业医护人员的讲解 以确保药物正确合理使用。 1 对于一些常用药物缺乏正确认识 1．1抗菌药物 近年来，抗菌药物品种日益增多，使用越来越广泛。尤其在儿科更为明显。儿童起病急、发病快，生 理代谢过程变化较大，抗菌药物尤其是抗生素对感染性疾病的控制起到了重要作用，同时也产生了滥用和 耐药现象，而多重耐药现象则越来越严重。 我国儿科门诊的抗生素使用率一直居高不下，与之不相适应的是患儿家长对滥用抗生素情况的漠视。 有调查显示：24．6％的家长曾自行给孩子服用过抗生素，51．6％的家长不知道在药房购买抗生素需要处方： 46．o％的家长不知道滥用抗生素会导致细菌耐药幢1。在家长的健康教育需求中，对滥用抗生素危害的需求 排名最末，说明患儿家长对滥用抗生素的危害重视程度不够。由上可见：家长对滥用抗生素的危害认识不 足，对由细菌耐药而引起的无抗生素可用的严重后果认识不清。这就要求我们医护、药剂人员认真学习细 菌感染理论和抗生素应用相关知识，掌握合理使用抗生素的原则，熟悉不同抗生素的常规用药剂量、主要 的药代动力学参数、抗菌药物特性(时间依赖性还是浓度依赖性)，在药学服务工作中积极与患儿及家长 交流，向家长宣传合理使J=}j抗生素的重要性和意义，使家长明白在使用抗生药物前应做病原学检查或辅助 检查，根据检查结果正确选用抗菌药物。抗生素必须在医生的指导下使用，应认真遵守国家法律法规(如 《抗菌药物l临床应用指导原则》及《抗菌药物临床应用指南》)不要自行到药房购买或给患儿服药。 家长对于抗生素的应用往往会有两个极端，～是对抗生素存在抗拒心理，在有明确用药指征的情况下 仍然认为儿童不应使JHj，导致病情延误，另一种则是将抗生素视作“万能药”，无论是呼吸道，胃肠道发 生疾患时，病急乱投医或急丁求“愈”忽略病程，擅自应f}j，导致细菌耐药及药物毒副作用的发生。 在临床治疗中，应严格按照抗生素的分级管理制度合理使用抗菌药物，否则容易产生细菌对抗菌药物