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- 2015-09-01 发布于安徽
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更灵活,可降低维修成本,减少器械损耗。
3没有使用软水进行手术器械过滤
软水器只要将滤芯从快速接头内左旋取下,进人饱和盐中半小时左右,重新插入快速
接头内右旋到位即可。利用离子交换原理置换水中的钙镁离子,降低水的硬度,能有效防
止产生水垢。
4没有认真做好分类工作
回收的器械如果没有认真做好分类工作,不仅影响手术器械在高效多酶液超声清洗
器的清洗,还影响到工作人员的肉眼观察和手工清洗质量以及手术器械在润滑油中没有
得到充分的润滑和器械的干燥程度。
5清洗方法错误
清洗人员没有经过培训。改进措施清洗人员必须经过培训,物品使用后应立即清洗,
不是污物干固。根据器械的性质选择适合的清洗方法,适合机洗的要进行机洗;复杂、精
密,不适合机洗的采用手工清洗。
6清洗程序错误
每个清洗流程必须遵循冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗4个步骤。
总之,增强护士的工作责任感,护士培训时强调遵守流程的重要性,促使其养成良好
的工作作风。通过多种途径不段学习和积累经验,以提高自身素质,提升服务质量。严把
清洗质量关,注重细节,提高清洗质量。
消毒供应中心工作质量持续改进探讨
梁为荣
华中科技大学附属荆州市中心医院434020
持续质量改进是一种科学的护理管理方法,它是在全面质量管理的基础上,注意过程
管理,环节质量控制。供应中心工作质量是医院内感染控制的重要环节,直接影响到患者
的安全。护士是各类医疗用品的保管、发放,及各种可再生医疗器材处理的直接责任者。
护士工作责任心强弱。及专业知识掌握程度,直接影响到供应中心工作质量,为保证供应
的各类物品质量,确保医疗安全。我科于2010年1月起成立了持续质量控制小组,对供
应中心各类供应物品实施持续质量控制,收到较满意的效果。现作总结如下,和各位同仁
进行探讨:
1 一般资料
本院是一所床位1200张的综合医院,我科负责全院各科一次性医疗耗材(输液器、注
射器、注射针头、输液针头、棉球、纱布块等)保管、发放,同时也负责各科可再生医疗器械
的处理、发放。全科护士15名、消毒员1名、护工6名。
2持续质量改进方法
2.1查找问题
471
(1)检查科室各类回收物品,未进行初步处理或处理不彻底的有:如妇产科窥阴器血
器械包约30个,发现3—5例,占10%;(2)统计包装间各类可再生医疗器械包,每日约
包、储槽)每日约50个,发现储槽损坏不能开启,或关闭不严2例,布类消毒包体积过大3
例,占10%;高压灭菌柜保养,工作性能控制存在问题。(4)定期检查、无菌物品储存、放
置隋况,各类灭菌后可再生器械包80个,未按灭菌日期先后放置10例,过期物品2例;
(5)检查无菌间一次性无菌物品储存情况,一次性无菌器械包未定点放置,标识不明显。
(一次性导尿包、胸穿包、骨穿包、同放一柜,标识不明显。一次性无菌治疗巾与孔巾混
放,无标识);(6)每日下收下送,供应中心与临床各科室距离远无通道;临时清点一次性
无菌物品库房,发现所备物品品种不齐;(7)统计供应中心工作人员,护工6名,名额固
定,人员更换频繁,未进行岗前培训;(8)供应中心未建立健全信息管理系统,与临床各科
室联系依托电话通知,物品回收处理、灭菌后无可追溯标识,
只能依人工登记、避免,减少差错发生;
2.2制定整改措施
2.2.1成立持续质量控制小组
2010年1月成立持续质量控制小组,护士长负责,选择科室中责任心强,工作能力强
的3名护士骨干担任质控小组成员,全科护士参与,实施持续护理质量改进。
2.2.2加强各科人员业务学习,护士长召开科室护理人员座谈会,明确各班职责,制
定、完善各项制度。对护理人员在物品处理各个流程工作中责任心,物品清洗合格率,物
品管理知识、方法,科室物品管理现状,物品未按要求储存,未按规范放置,过期失效,下收
下送中存在的问题等情况进行分析。持续质量控制小组组织科室护士学习各项制度,明
确各项质量控制标准。通过学习,明确为什么科室工作要进行持续质量改进,商讨改进方
法及改进措施。
2.2.3协调临床科室,强化再生医疗器械处理流程。(1)协调各临床科室,可再生
医疗器械进行初步处理,去除器械上残留血液、体液等。(2)每日当班者认真清
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