氯氮平引起糖耐量异常的相关因素分析.pdfVIP

山东精神医学#1 年第!9 卷第1 期 RSE?(E@ 8=BS JCTBS:D=T ，#1 ，U() !9 ，V(- 1 ·经验总结 · 氯氮平引起糖耐量异常的相关因素分析 ! ! # 李丛梅 宋树元 袁春霞 【摘要】 目的 探讨氯氮平治疗引起糖耐量异常的相关因素。方法 将空腹血糖$% ’’()* +,!!- !’’()* + 作为诊断糖耐量异常（./0 ）的标准，对 !1 例服用氯氮平的患者进行调查，对有关资料进行分析。结果 !1 例服用氯氮平的患者中有!2 例出现糖耐量异常，发生率为!1% 23 。有与无糖耐量异常两组之间年龄、 家族史和体重指数差异有显著性，而性别、血脂、服药剂量和时间等差异无显著性。结论 服用氯氮平的患 者糖耐量异常的发生率远高于一般人群，年龄较大、有糖尿病家族史及肥胖者发生机率更大。 【关键词】 氯氮平 糖耐量异常 相关因素 【中图分类号】 4$56 - 7 【文献标识码】 8 【文章编号】 !6,$# !,（#1 ）,1, !97,# 为探讨氯氮平对糖代谢的影响，对我院服用氯 病家族史者7 例，其中糖耐量异常者5 例，发生率为 氮平后引起糖耐量异常（ :’;:=? @)AB(C D()=EB 23 ，明显多于血糖正常者（ N - ! ）。 ./0 ）患者的资料进行分析，现将结果报道如下。 #% # 糖耐量异常的相关因素分析，见表!。 ! 对象与方法 表! 糖耐量异常与血糖正常者相关因素比较（# L $ ） !% ! 对象 系我院## 年1 月F 2 月住院，且入 因 素 异常者 正常者 ! 值 院前一直用氯氮平治疗的精神分裂症患者，符合 平均年龄（岁） 52- 9 L 2- # 16 - ! L 6 - 2 5 - !7 $ 服氯氮平时间（年） 1 - $ L 1 - 9 1 - 5 L 1 - 6 - 57 GGHI,1 诊断标准，排除服药前有糖尿病史者、联用 # $ 体重指数（O@* ’ ） 1# - 2 L !!- # #!- 9 L 2- ! 1 - 25 其它抗精神病药、抗抑郁药及其它潜在对血糖有影 甘油三脂（’’()* + ） !- 9 L - $ !- 2 L - 9 响的药物如苯妥英钠、噻嗪类利尿药、口服避孕药 胆固醇（’’()* + ） 7 - $ L 1 - 9 5 - 2 L 1 - ! $ 者。 注：两者比较， N - ! !% # 方法 患者入院后继续氯氮平治疗，根据临床 #% 1 家族史 有糖尿病家族史者7 例，其中糖耐量 情况调整剂量，规定开始治疗的一个月后连续# 天 异常者5 例，明显多于血糖正常者（ N - ! ）。 晨服药前采血# 次，利用血清葡萄糖氧化酶法（/, 1 讨 论 IJ ）测定血糖，以空腹血糖两次均在$% ’’()* +,!!- 本研究结果显示，氯氮平引起糖耐量异常的发 ［!］ 生率为!1%