糖尿病治疗药物的研究进展_贺星.pdfVIP

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现代药物与临床   Modern Pharmacy and Clinic   2009 年第 24 卷第 3 期 129 专论与综述 糖尿病治疗药物的研究进展 贺  星 , 田 红 ,徐  颂 ,李艳凤 ,陈常青 (天津药物研究院 医药信息中心 ,天津  300 193) 摘  要 :随着现代化进程的加快 ,生活方式的改变 ,糖尿病患病率呈全球性上升趋势 ,糖尿病的治疗是世界各国共 同面临的问题 。随着对糖尿病病因及并发症发病机制研究的深入 ,新型降糖药物也在不断应用于临床 。简要综述 了临床上常见的4 类降糖药物 ,即胰岛素及其类似物 、促胰岛素分泌药物 、降低或延缓碳水化合物代谢与吸收药 物 、胰岛素增敏剂的研究进展 , 以及近年来上市与研发的新型降糖药物 。 关键词 :糖尿病 ; 降血糖药 中图分类号 :R977 15    文献标识码 :A    文章编号 :1674 5515 (2009) 03 0 129 05   糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足而引起   在未来一段时间内, 1 型糖尿病发病率仍将保 的、以高血糖和多发并发症并存等为特点的内分泌 持相对平稳 ,但 2 型糖尿病患者人数则会稳步增长 。 代谢性疾病 ,是最常见的慢性病之一 。随着人们生 在美国和欧洲 ,2 型糖尿病患者人数 目前约 占所有 活水平的提高 ,人口老龄化以及肥胖发生率的增加 , 糖尿病患者人数的 90 % ,在亚洲则几乎达到 100 % 。 糖尿病的发病率呈逐年上升趋势 。根据世界卫生组 值得注意的是 ,胰岛素抵抗与肥胖症密切相关 , ( ) 织 W HO 的数据统计 ,全球现已有 2 . 46 亿糖尿病 在 2 型糖尿病患者中 ,有 60 %~70 %同时患有肥胖 患者 ,发达国家糖尿病患病率已高达 5 %~10 % ,在 症 。此外 ,胰岛素抵抗还有可能引起其他许多疾病 , 中国则为 3 %左右 。到 2030 年 ,全球糖尿病患者人 包括动脉粥样硬化 、冠心病 、肾功能衰竭和多囊卵巢 数将比2000 年翻一番 ,预计将达到 3 . 80 亿人 ,而其 综合征等 。虽然饮食控制和加强运动能够有效降低 中新增加的患者将大部分来 自发展中国家 ,发病率 肥胖症和其他糖尿病并发症的风险 ,但患者的依从 最高的3 个国家预计和 目前一样 ,仍将是印度 、中国 性却不高 。因此 ,继续开发出有效的糖尿病治疗药 和美国,意大利和俄罗斯联邦预计将从发病率最高 物以满足广大患者的需求已成为全球研究焦点 。 的前 10 个国家中消失 , 取而代之的是埃及和菲律 2004 年以来 ,全球糖尿病用药市场处于稳定增 宾 。2000 年和 2030 年全球糖尿病发病率排名前 10 长态势 ,年增长率超过 10 % ;2007 年的市场规模为 位国家见表 1 。 24 1 亿美元 ,较 2006 年增长了 13 . 70 % ,在全球药品 表 1  2000 年和 2030 年全球糖尿病 市场排名第 5 位 。目前全球抗糖尿病药物中 , 口服 发病率排名前 10 位国家 用药所占的比例略高于胰岛素类似药物 ,2007 年约 2000 年 2030 年 占60 % 。2007 年中国糖尿病用药市场中 ,注射用药 排名 糖尿病患 糖尿病患 国家 国家 ( )

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