原位改良闭式高流量腹腔冲洗用于重症胰腺炎的护理.pdfVIP

·152· JNuts。February2009，Vol44，No．2 中华护理杂志2009年2月第44卷第2期Chin 原位改良闭式高流量腹腔冲洗用于重症胰腺炎的护理 徐彩娟吴育莲 【摘要】 总结53侧重症胰腺炎患者术后行原位改良闭式高流量腹腔冲洗的护理。原位闲式腹腔冲洗管帝l作方便；能维持有效的 虹吸作用，保持快速腹腔冲洗速度；提高引流效果，防止并发症。 【关键词】腹腔灌洗；胰腺炎，急性坏死性； 护理 ofinfected insitu continuousclosed Cai- Nursing necro恸agpancreatitispatientsundergoinghi【gh-volume lavage／XU Yu-Ilan juan，WU 8umnlarize8 of witIIinfected whotinder- the 53 【Abstract】ThiBpaper nursingexperiencepatienk necrotizingpancreatitis some ofthe mttnufac— wentinsitu continuousclosed were hi【gII—volume lavage．nefollowing goodqualitieslavage：modified tureof closed the fluid out fromthe catheters theinsitu tIlbe8：to lavage keep irrigationflowingquickly drainage through effective actionand modified hada effectandthe de- siphon negativepressure．弧e lavage gooddrainage complications creased． Care 【Keywords】PeritonealLavage；Pancreatitis，AcuteNecmtizing；Nursing 重症胰腺炎(SAP)的感染是导致急性胰腺炎患者死亡的例，其中男28例，女33例；年龄19—72岁，平均50岁。 主要原因f1]。目前普遍采取外科治疗，将胰腺坏死组织清除， 1．2方法 术后植入双套管、三套管，对局部残留和继发坏死组织进行 1．2．1原位改良闭式高流量腹腔冲洗管的制作在胰周将 有效冲洗C2-3]。腹腔双套管、三套管持续腹腔冲洗使许多严重普通橡胶引流管内置入6F或8F硅胶导管(用一次性头皮针去 的腹腔感染得到控制[31，但由于冲洗液的渗出和固定等原 除钢针制成)，使其头端达橡胶引流管顶部，用血管钳夹住橡 因[41，易给患者造成创伤，且由于双套管、三套管的材质常为 胶引流管近腹壁处，以固定橡胶管内的冲洗管；在橡胶引流 较硬的硅胶管，易发生腹腔内组织的压迫而继发组织损伤、 管距外口5cm左右处斜向剪一个0．2cm的V形缺口，用无菌镊 出血。为了探索更安全、有效、简便的SAP术后的冲洗方法，减 子经V形缺口，拉出硅胶导管，使硅胶导管尾端(输液器连接