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JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 邓毓漳学术经验介绍 ★ 邓斌 (江西省宁都县中医院 宁都342800) 关键词 ：邓毓漳 ；学术经验 ；中医药疗法 中图分类号：R249．76 文献标识码：B 邓毓漳副主任中医师，为江西省中医药专家学 椎增生病、老慢支合并肺气肿等多种慢性病史。症 术经验继承工作指导老师，临证45年，擅长中医内、 见形体消瘦，头昏神疲，少气无力，胸闷心悸 ，目障鬓 妇、儿科，以擅治疑难重症著称，本人有幸师从邓老， 白，脘闷纳呆，大便溏薄，夜尿濒数，舌淡苔白，脉细 现将其学术经验介绍如下： 缓弱。中医诊断为虚损。辨证属五脏亏虚，阴阳气 1 学术特点 血不足，尤以心、脾、肾虚损为本。明代严用和认为 1．1 重视 内因，扶元气以固根本 《内经》云：“正 “补脾不如补肾”。故治疗 以补肾固本为主，兼顾心 气存 内，邪不可f”、“邪之所凑，其气必虚”。邓师 脾。选方右归饮合保元汤。药用：人参 10g，炙黄芪 认为疾病的发生和发展，与体质 (免疫功能)的强弱 15g，熟地黄30g，枸杞子 15g，杜仲 15g，山药 15g， 有密切的关系。外邪必因正气之衰，才能侵袭机体 山茱萸 15g，附片6g(先煎)，肉桂6g(后下)，炙甘 而致病。故邓师临证，最重视体质，尤其对于年迈体 草6g，木香6g，酸枣仁 15g。方中熟地、枸杞子、杜 弱或久病虚病者，注重调补脾肾。 仲、山药共滋阴益肾，养肝补脾 ，附片、肉桂温补肾 例 1．虚损 阳、炙甘草协同诸药温中益气；加人人参、黄芪增强 刘某某，男，78岁，离休干部，患者从60年代初 补气温阳之功，即张景岳：“欲补命 门之阳，非人参 即历经』I州等医院诊断为冠心病、动脉硬化、慢性 胃 不能捷效”之谓；加木香，酸枣仁以舒畅脾 胃，补养 炎、慢性结肠炎、肝肿大、慢性前列腺炎合并肥大、腰 心神。本方功能温补肾阳，填精充髓，补益元气，滋 移 、t 郁 ，亦可能有此现象，希怡情乐观。 俊的来信 (按：俊指先生哲嗣廖声俊副主任医师)，厥阴 若阳萎而睾丸发冷，阴汗津润，小便黄赤，便后有余滴臊 肝脉局部循环障碍，是一创见。今 日立即复信，似不妥当，因 气 ，此由肝经湿热下注 ，宜龙胆泻肝汤 ，或柴胡胜湿汤(升麻、 为仍用温通，适是助火，如已试用 1～2剂效不明显的话，应 柴胡 、羌活、茯苓 、泽泻、甘草、黄柏 、龙胆草、归尾、麻黄根、防 即刹车，改用知柏地黄汤或龙胆泻肝汤为妥。怕寒凉，可先 己、五味子)。上两则录 自南京中医学院编 《简明中医内科 用知柏地黄丸，可加柴胡、龙胆草。 字》．．}{萎”覃。 俊认为如何?这里考验我们了，西医对于这病办法不 五版教材中医内科学讲义中 “遗精”附：“阳萎”章节可 多，炎症消炎 ，虚证用激素而已。如何?随时来信， 唯一要树 以全面复习一下，都提到湿热下注的问题。附有 《曹仁伯医 立信心，革命乐观，照常生活，不悲不哭，切切 ! 案》提到：“厥阴肝脏 ，又有湿热助其相火，火动乎中，必摇其 附记：以上是廖家兴先生诊治的一个青年阳痿病例， 当 精，所谓肝主疏泄也0”某去年问有梦遗，可能是此病机。证 时先生在赣南医专， 故诊治以书信往来 函诊。先生理宗经 之饮酒后，小便余滴，包括粘液，亦是湿热之证。发展到阴冷 旨， 辨证精确，法随证立，放胆用药，意出时医之法，从肝肾湿 阳萎，是蕴郁过久，未得正确治疗之故。我们平时看到某形 热立论而收良效 。 瘦色黑，性情暴躁，舌红苔黄 ，口苦咽干，常患牙痛，小便黄，