地榆油纱条预防长春瑞滨所致化疗性静脉炎50例.pdfVIP

地榆油纱条预防长春瑞滨所致化疗性静脉炎50例.pdf

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江西中医药

江西中医药2009年8月第8期总40卷第320期 地榆油纱条预防长春瑞滨 化疗性静脉炎 5O例 ★ 刘海晔 (天津 中医药大学第二附属医院 天津 ) 摘要 :目的:探讨地榆油纱条预 防化疗性静脉炎的临床 .厅效。 用 100例病例随机分为治疗组和对照组各 50例 ,治疗组 应用地榆油纱条 ,对照组应用50%硫酸镁,持续敷用 10小时 柬后继续敷用3天。结果:治疗组静脉 炎发生率为 10%, 对照组为28%。结论 :地榆油纱条预防化疗性静脉炎的临床 予,使用方便 ,临床依从性好。 关键词:化疗性静脉炎;湿敷治疗;中药;外用 中图分类号:R543.6 文献标识码:B 我院肿瘤科 自2003年 1月 ~2009年 1月应用 , 红肿或水肿 ,静脉条索状改变,未触及硬结;111 地榆油纱条外敷预防长春瑞滨引起化疗性静脉炎 :局部疼痛 ,红肿或水肿 ,静脉条索状改变,可触及 50例,疗效满意,现报道如下: 结。 1 资料与方法 结果 1.1 一般资料 所有病例均为细胞学,病理学和临 床证实为恶性肿瘤患者,均为联合化疗,除长春瑞滨 外,其他配伍药物为顺铂、紫杉醇、卡铂等。将患者 油例纱治I疗条度外组,3敷5例05例天度Ⅱ中后出,症现1例状5Ⅲ例消度失I静度对,脉静照炎脉组炎,经5每,经0例天给给予出 随机分成两组 ,其中治疗组50例,男性 22例,女性 28例,平均年龄66岁,对照组50例,男性23例,女 缓另%解4硫例酸镁I度湿静敷脉5炎天缓后解6,例Ⅱ度I度静脉静炎脉患炎者好于转1,57天天 性 27例,平均年龄 67岁。性别、病种、化疗方案试 , 验前组问相关数据经统计学处理表明组问无统计学 Ⅲ度静脉炎患者于20天缓解。结果见表 差异 ,具有可比性。(P0.05)。 1.2 方法 穿刺时选用弹性好、管腔大、回流通畅 的血管。尽量不用关节部位的血管,同时避开肌腱、 韧带走行的地方。下肢静脉血流缓慢,易造成药物 滞留,不选用下肢静脉。穿刺时用生理盐水 100mL 经 检验 ,P≤O.O5。 加地塞米松 5mg建立静脉通道 ,并要求穿刺准确一 3 讨论 次成功。将长春瑞滨 40nag充分溶解于生理盐水 长春瑞滨在 目前非小细胞肺癌 ,乳腺癌等恶性 50mL中,确保针头在血管内局部无渗出后缓慢推 肿瘤 的二线治疗 中应用El益广泛,其水溶液呈酸性, 注,10min内推完,推注后立即用 200mL生理盐水 直接对血管有刺激 ,注射后可使血管 内CO 蓄积, 快速冲洗血管。治疗组要求静注长春瑞滨前30rain 血管 内压升高,血管通透性增高,致使长春瑞滨易从 开始外敷地榆油 [津药制字 (2001)ZB0230号]纱 血管渗人皮下,同时pH值改变引起静脉痉挛,局部 条,用地榆油纱条 (10em X20em)一块 ,患者于化 供血不足诱发组织缺血、缺氧,诱发静脉炎 ¨J。临 疗开始前30分于穿刺血管上方沿血管走行方 向外 床对于长春瑞滨引起静脉炎的处理多用硫酸镁湿 敷,持续敷用 10小时,化疗结束后继续敷用3天。 敷_2J,我科将地榆油纱条与之 比较,得出了满意的 化疗结束后连续观察3~5天,以便及时发观迟缓性 临床疗效 。地榆油 由地榆与麻油组成 ,为天津 中医 静脉炎的发生。对照组予以50%硫酸镁湿敷,敷用 药大学第一附属医院院内制剂。地榆的功效为清热 方法及敷用时间同治疗组。 凉血,止痛。在 《神农本草经》中记述:“地榆,味苦, 1.3 观察指标 静脉炎判断指标依据美国静脉输 微寒。主妇人乳痉痛,七伤,带下病,止痛,除恶肉, 液护理学会所规定指标。I度 :局部疼痛 ,红肿或水 止汗,疗金创。

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