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江西中医药
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贾英杰运用扶正祛瘀法治疗中晚期肺癌经验
★ 郝力争 指导:李小江 (1.天津中医药大学2008级硕士研究生 天津300193;2.天津中医药大学
第一附属医院肿瘤科 天津300193)
摘要:肺癌在所有癌症中死亡率最高,化疗虽在其治疗中占有重要地位 ,但接受化疗的患者到中晚期生活质量较低,而中医药
在改善患者生存质量、提高机体免疫力、延长生存期等方面独具特色,本文对 贾英杰教授应用扶正祛瘀法治疗中晚期肺癌的
经验进行总结分析,以期为中医诊治肺癌提供一定的理论依据和实践指导。
关键词 :扶正祛瘀法;中晚期肺癌;贾英杰
中图分类号:R734.2 文献标识码:B
肺癌在所有癌症中死亡率最高 ,,多数肺癌 2 强调辨证准确
病人在发病时已不能接受手术治疗 。虽然化疗 肺癌的病理性质 以虚实夹杂为特点,总病机为
在肿瘤内科治疗中占有重要地位,但接受化疗患者 本虚标实,但 由于癌毒阻滞部位、肿块大小、病人禀
到中晚期生活质量低,中位生存期不超过 10个 赋不同,虚实夹杂中又有差异,故辨识机体正气多少
月L4],且化疗副作用给患者造成了极大困扰。而中 是中医药治疗中晚期肺癌的关键。
医药疗效稳定,能调整身体机能同时改善生存质量, 贾教授认为:肺癌 中期多以虚实夹杂为主,实者
故应用中医药调理身体机能达到人瘤共存成为众多 为痰浊、瘀血、郁热等。痰浊为主者见咯痰量多易
医家努力方向。贾英杰教授多年致力于肿瘤疾病研 咯,胸膈满闷;血瘀为主者见胸背疼痛 ,痛处固定不
究,将扶正与祛瘀恰当结合,取得显著疗效,本文对 移,舌紫暗;郁热为主者见持续发热,痰粘难咯。虚
贾英杰教授应用扶正祛瘀法治疗中晚期肺癌的经验 者主要为气阴两虚,气虚为主见神疲,乏力,自汗出;
介绍如下 : 阴虚为主者痰少质粘,口干,舌红少苔,脉细数。
1 深谙病因病机 随病情发展至晚期,正气受损程度增大,正不胜
1.1 外因 肺为娇脏,喜润而恶燥,不耐寒热。清 邪 ,肺失治节,宣降失司,病机 以本虚为主,除咳嗽、
代顾松园说:“烟为辛热之魁 ,极能伤阴”,贾教授认 咯痰、咳血外,气阴两虚之象加重,久则癌毒郡而化
为烟性辛热,长期吸烟的患者,容易耗伤津液,致肺 火,灼伤津液,随病情进展,耗气伤阴,阴损及阳可见
阴亏虚,正气不足,轻则表现为咳嗽咯痰等症,重则 面色 白、形寒气短等阴阳并损证,预后不良。
烟毒内蕴,酿生癌毒。外来邪毒如工业废气、粉尘 3 重视分期治疗
等,从外内伤于肺 ,影响肺 的宣发肃降,久而酿积成 贾教授认为,正虚邪实、虚实夹杂贯穿肺癌整个
癌。 病理演变过程 ,治疗 中扶正当贯穿始终,正所谓 “养
1.2 内因 《灵枢》日:“若 内伤于忧怒则气上逆, 正积 自除”,但肺癌各期病理性质不同,治疗也当区
气上逆则六输不通,温气不行,凝血蕴裹而不散,津 别对待。
液涩渗,着而不去,而积皆成。”故贾教授秉承古人 3.1 中期 肺癌 中期,患者多出现气阴耗损症状,
观点提出:忧为肺志,过忧可直接伤肺,他脏通过五 表现为口干、潮热、盗汗、舌红苔黄腻等,此时邪气不
行生克制化的关系亦可间接伤肺。肺失治节,气机 衰,但正气已伤,虚实夹杂,治宜攻补兼施、清热化
瘀滞,脏腑失和血滞成瘀发为肿物。加之中晚期癌 痰、解毒祛瘀的同时,要顾护气阴,遏制癌毒的发展。
肿恶性生长,机体过度消耗,日久正气亏虚,预后不 此时正气尚盛,除服用中药调理之外,对于适合手术
良。
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