张小萍运用加味温胆汤治疗不寐验案2则.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 张小萍运用加味温胆汤治疗不寐验案 2则 ★ 方各磊 王凤 指导：张小萍 (1．江西中医药大学 2011级硕士研究生 江西 南 昌330006；2．江西 中医药大学2013级硕士研究生 江西 南 昌330006；3．江西中医药大学附属医院 江西 南 昌330006) 关键词：加味温胆汤；不寐；张小萍；验案 中图分类号：11256．23 文献标识码：B 不寐，指经常不能获得正常的睡眠，轻者入寐困 张小萍，江西中医药大学国家级名中医、博士生 难，寐而不憨，时寐时醒，醒后不能再寐 ，严重者彻夜 导师、主任中医师，熟谙中医经典著作，临床经验丰 不能入寐，以致变证丛生。在临床上常见引起不寐 富，治疗痰热内扰型不寐有独特见解。笔者有幸随 的病因病机主要有劳倦思虑太过，伤及心脾 ；禀赋不 师于侧，得之谆谆教导，受益匪浅，现将其中点滴，张 足，房劳过度伤及肾阴导致心肾不交；五志过极，心 师运用加味温胆汤治疗不寐证验案 2例介绍如下， 火内炽，上扰神明；情志内伤，肝郁化火，扰动心神； 以供同道参考。 饮食不洁，脾 胃不和，宿食停滞，痰郁生热上扰心神； 1 病案举例 心虚胆怯，善惊易恐，心神不宁；亦有因暴受惊骇，终 1．1 验案一 廖某，女，35岁，江西南昌人，2013年 日惕惕，渐至心虚胆怯而不寐 。 8月23日初诊。主诉夜寐难眠反复发作6年，加重 复方颗粒对大鼠胃蛋 白酶活力的影响(面±s，n=8) 英与黄芪、白芨配伍治疗溃疡病，有利于溃疡面的 组别 胃蛋白酶活力 愈合。陈皮的现代药理研究证明_6对于大鼠结扎 模型组 22．195 ±4．073 幽门形成 胃溃疡模型，于实验前或实验中皮下注射 阳性对照组 12．575 ±0．326 甲基橙皮甙能明显抑制溃疡的发生，并能抗病理性 高剂量组 11．352 ±1．076 中剂量组 7．762±1．235 ▲ 胃液分泌增多。陈皮挥发油能促进大鼠正常 胃液的 低剂量组 8．0638±1．752 分泌，有助于消化。陈皮水煎液体外实验证明，能 空 白组 7．6573±O．503 使人唾液淀粉酶活性增高。复方中的各药处白及外 注：与模型组比较 P0．05， P0．01，与雷尼替丁组比较 均为药食两用资源 ，副作用小，既可以作为胃溃疡的 P0．05。 4 讨论 辅助治疗 ，也可以用于胃溃疡易发人群的预防。 本实验通过消炎痛致大 鼠急性 胃溃疡，通过观 参考文献 [1]国家药典委员会．中国药典 ·一部 [J]．2010：176，331． 察 胃内壁溃疡面积及测定 胃蛋 白酶活力，研究复方 [2]H．G．沃格尔．药理学实验指南 一新药发现和药理学评价[J]．北 颗粒对 胃粘膜的保护作用。实验结果表明：复方颗 京 ：科学出版社 ，2．001． 粒对消炎痛致大鼠急性 胃溃疡有显著的保护作用。 [3]吕秋军．新药药理学研究方法 [J]．北京：化学工业出版社 一生 提示复方颗粒可以用于胃粘膜的保护及急性 胃溃疡 物医药出版分社，2007：308 的预防与治疗。 [4]盂志云，徐绥绪．蒲公英的化学与药理[J]．沈阳药科大学学报 ，