支气管哮喘（缓解期）患者背部热敏腧穴分布的临床研究.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 支气管哮喘 (缓解期)患者背部热敏腧穴分布的临床 研究 ★ 马淑骅 陈日新 (1．中国中医科学院医学实验中心 北京 100700；2．江西中医学院附属医院 南 昌330006) 摘要：目的：探讨支气管哮喘(缓解期)患者背部腧穴热敏的分布规律及红外辐射客观特征，为临床辨敏施灸，提高灸疗疗效提 供科学指导。方法：对支气管哮喘 (缓解期)患者背部进行灸感法热敏腧穴的探查，探讨支气管哮喘(缓解期)患者背部腧穴热 敏的分布规律 ；并采用TSI一21型热扫描成像系统(1TrM热断层)，以热敏腧穴绝对红外辐射强度(平均温度、最高温度、最低 温度)及相对红外辐射强度观察指标(△F值)，比较热敏腧穴与各对照点／区之间的红外辐射强度差异。结果：探查到60例支 气管哮喘(缓解期)患者背部热敏腧穴共 73穴次，且大多分布在背部足太阳膀胱经，其次是督脉；支气管哮喘(缓解期)患者背 部热敏腧穴平均温度与热敏腧穴所在部位的整体平均温度比较差异具有极显著性意义(P0．01)；支气管哮喘(缓解期)患者 背部热敏腧穴与各 自对照点△F比较差异具有极显著性意义(P0．01)。结论：支气管哮喘(缓解期)患者背部足太阳膀胱经 两外侧线以内，肺俞穴至膈俞穴之问是热敏腧穴的高发区域；支气管哮喘(缓解期)患者背部腧穴发生热敏时，热敏局部的能 量代谢处于较高的水平，能够被红外热像技术客观显示。 关键词：支气管哮喘；腧穴；热敏；分布规律；红外热像 中图分类号：R245 文献标识码：B 我们过去的研究结果表明：内脏疾病能使体表 (1)符合西医支气管哮喘诊断标准；(2)哮喘分 经穴敏化；患者体表存在一种特殊的处于热敏状态 期属缓解期者；(3)患者体表存在腧穴热敏现象； 的点，这些点对艾条悬灸具有高度的敏感性，能产生 (4)年龄 18—70岁；(5)患者神志正常，言语清晰， 透热、扩热、传热等临床特征，极易激发经脉感传活 行为配合；(6)自愿受试，签署知情 同意书。 动，且使临床疗效大幅度提高。然而，在临床施灸过 1．4 排除标准 ‘ 程中如何准确快速地找到热敏腧穴以及热敏腧穴能 (1)可造成气喘或呼吸困难的其它疾病患者如 否被客观显示，是一个值得探索的问题。本文通过 支气管扩张、肺心病、肺纤维化、肺结核、肺脓疡等； 灸感法腧穴热敏探测技术探查支气管哮喘 (缓解 (2)妊娠或哺乳期妇女；(3)合并有心血管、肝、肾和 期)患者体表热敏腧穴的分布，并采用红外成像技 造血系统等严重原发性疾病，或患有影响生存质量 术探讨其红外辐射特征，为临床简化和规范支气管 的严重疾病；(4)查找部位皮肤缺损、溃疡等不适宜 哮喘(缓解期)患者腧穴热敏的探查方法及对腧穴 施行温和灸者；(5)精神上或法律上的残疾患者 。 热敏的客观定位提供科学依据，现将研究结果报告 2 观察方法 如下。 2．1 灸感法腧穴热敏的探查 1 临床资料 2．1．1 灸材 采用特制精艾绒艾条，规格 22IBm 1．1 一般资料 (直径)×120mm(长度)，江西省中医院生产，材料 60例受试者均来 自江西省中医院住院和门诊 为二级精艾绒。 就诊患者，其中男 12人，女 18人，平均年龄(49．70 2．1．2 探查环境 保持诊室安静，诊室的温度保持 ±15．94)岁。 在 24cI=一28℃。 1．2 诊断标准 2．1．3 灸态 (1)消除患者恐惧、紧张心态，选择 参照 《支气管哮喘防治指南》[13中关于支气管 舒适体位，充分暴露探查部位，放松肌肉，均匀呼吸， 哮喘的诊断和分期标准。