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矗4NGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 治痧心得 ★ 马建萍 瞿桂香 (江两省萍乡市二 院巾医科 萍乡337000) 关键词 ：痧证 ：辨证论治 中图分类号：244．4 文献标识码 ：B 经日：天有四时五行，以乍寒暑燥湿风。五常之 山药甘平，入肺脾肾经，补脾 胃，益肺肾；子鸡肉为血 气，太过不及，其发异也。前人}人为：夏秋之际，暑湿 肉有情之品，补精m ，益五脏 ；全方共奏行气和中，扶 薰蒸，人生天地问感触山岚瘴气，腐败秽浊或四时不 正祛痧之效。 正之气，或误食不洁之物，而至阳气被遏，气m阻滞 ， 例 1．王某某，女，36岁，养猪专业户，2002年 1 升降失常，秽浊内阻，胃肠壅才『J，而发痧证。 月经人介绍来诊。诉：儿年来经常作痧，以致症状13 痧证多见于中暑，人们因复灭长时间在 光下 益加重，近来几乎天天发作。症见：头胀胸闷，恶心 劳动 ，感受暑热之气 ，轻则疲乏，头痫头 昏，恶心呕 欲呕，四肢倦怠乏力，每天都需自己钳鼻梁及颈项部 吐，腹痛 ，重则高热、昏迷。在治疗方面，只要处理及 才症状减轻，舌质淡，苔腻，脉濡数。处以三仁汤加 时，如中医传统的治疗方法，刮痧，放血；在方药方 减：杏仁状 10g，白蔻仁6g，薏苡仁20g，厚朴6g， 面：十滴水、人丹、输液，清热解暑等均获满意疗效。 通草3g，竹叶6g，佩兰 10g，石菖蒲3g。5剂 。症 然而，临床所见：在农村及普通劳动者 巾，有不 状缓解后，嘱其服苏杞五味汤加牡荆子20g，隔311 少人常因闷热、劳累、感 冒即出现痧证，有的甚至一 次，半个月为一个疗程 ，药后随访再未复发。 年四季困绕在此病之中，虽然有的只需一刮痧或吃 例2．黄某某，男，60岁，退休干部，2001年 3月 十滴水等临床症状马上缓解，但美 巾不足的是反复 就诊。自诉每逢闷热，劳累，感 冒或季节交接时则头 发作，不能根治，这给患者丁作和生活都带来极大的 痛头胀，恶心呕吐，胸闷，一年四季时有发作已数年， 影响。 常服 滴水，人丹丸，外擦风油精或活络油，则症状 为解决患者痧后反复发作的痛苦，对此我们进 减轻，诊其脉沉细而弱，舌质淡红、苔薄白，处以八珍 行了几年来的临床探讨，认为肺主气，主皮毛、主宣 汤加减 ：党参 15g，白术10g，云苓 15g，川芎6g，当 发肃降，痧证主要病位在肺 胃，六淫之邪郁滞皮肤腠 归 15g，枸杞子 15g，白芍 15g，薏苡仁 15g，清木香 理之间，以致经络气mL运行不畅，故刮痧后，全身多 6g。7剂，症状缓解后，以苏杞五味汤去淮山药加牡 处皮肤痧痕累累，通过刮痧而达到肺气宜发，迫邪外 荆20g，嘱服2个疗程后，随访 2年，从未复发。 出 肺主一身之气，肺失肃降，胃气 卜逆，故见恶心呕 临床上，不少痧证病人，特别在农村，最常用的 吐，《内经》日：“邪之所凑，其气必虚”。由于正气不 方法是钳痧，虽说方法简便，疗效迅速，但是难 以根 足 邪气乘虚而入，外防御功能失调，故稍闷热、劳 治，而且越钳痧则越容易作痧，一作痧则非钳不可， 累感首部痧证反复发作，久而不能痊愈。 常常鼻梁上及颈项部钳得痧痕累累，甚则钳起硬块 。 根据中医 “治病求本”的理论，采用扶正祛邪之 通过苏杞五味汤加减治疗，解决了不少患者痧后反 法，自创苏杞五味汤，方药组成：苏子 10g，莱服子 复发作的痛苦，给患者工作、健康、生活带来了很大 10g，五味子 10g，枸杞子30g，淮…药30g，子鸡肉 的方便。 250g左右。方中苏子辛温，人肺经，善于降气平逆 ； 痧讧E足 一种常见病、多发病