小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的比较研究.pdfVIP

· 临床探讨 · 中国现代医生2015年1月第53卷第1期 小切 口改 良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的 比较研究 马瑞斌 柯 颖 张志刚 杨钦清 董 芳 武警新疆总队医院肝胆外科 ，新疆乌鲁木齐 830009 摘『要】目的对 比分析小切 口改 良甲状腺切除术与传统 甲状腺切除术 的临床治疗效果及并发症情况 。方法 将 我院2009年 12月～2013年 12月住院治疗的甲状腺腺瘤患者 56例作为研究对象，所有患者颈部均可见可移动、 边缘清楚的包块 ，无声音嘶哑和呼吸困难，均经 B超确诊为甲状腺腺瘤 。其 中男 21例 ，女 35例 ，年龄最小 31岁， 最大42岁。其中26例行传统 甲状腺切除术 ，设立为对照组 ，其余 30例行改 良甲状腺切除术，设立为治疗组 ，观 察 比较两组患者的平均手术时间、术 中出血量、术后住 院时间及并发症 (切 口感染 、声音嘶哑、呼吸困难 、低钙抽 搐 、切 口粘连)。 结果 56例患者术后均无死亡病例 ，治疗组30例患者的平均手术时间(86．2~21．7)min，明显短于 对照组 (P0．05)，术中出血量 (20．4~6．2)mL，明显少于对照组 (PO．05)，术后住 院时问(3．2+0．8)d，明显短于对照 组 ，差异具有统计学意义 (PO．05)。两组患者平均手术时间、术中出血量、术后住院时间比较 ，差异具有统计学意 义 (PO．05)。随访结果显示 ，两组患者均Jf~,N完成手术，治疗组无一例出现呼吸困难 、切El粘连、低钙抽搐，其并发 症发生率 6．7％，对照组并发症发生率34．6％，两组术后并发症发生率 比较，差异具有统计学意义 (P0．05)。 结论 小切 口改 良甲状腺切除术较传统 甲状腺切除术更具有手术时间短 、出血少 、住院时间短、术后并发症少等优点 ， 值得广泛推广和应用。 关【键词 j、切 口改 良甲状腺切除术；传统 甲状腺切除术；比较 ；并发症 中【图分类号】R736．1 文【献标识码】B 文【章编号】1673—9701(2015)01一O132—03 Comparativestudy ofimproved smallincision thyroidectomy and tradi· tionalthyroidectomy MARuibin KEYing ZHANGZhigang YANGQinqing DONGFang DepartmentofHepatobiliarySurgery，Xi~iangArmedPoliceCorpsHospital，Urumqi 830009，China A【bstract]ObjectiveTocompareandanalyzetheclinicaloutcomesandcomplicationsofsmallincisionmodifiedthy— roidectomythyroidectomywithtraditiona1．M ethodsInourhospitalfrom December2009toDecember2013，selected hospitalizedpatientswith56casesofthyroidadenomaasresearchsubjects，allpatientswereseenremovableneck edgeclearmass，riohoarsenessanddifficultybreathingwerebyBultrasounddiagnosisofthyroidadenoma．Male21 cases，female35cases，agewasthesmallest31yearsold，thebiggest42yearsold．Ofwhich26casesconventional thvroidectomy，establishedasacontrolgroup，andtheremaining30patientsimprovedthyroide