腺苷脱氨酶对结核性心包炎诊断价值的Meta分析.pdfVIP

综合医学 Zongheyixue 《中国医学创新》第10卷第26 (总第272 )2013年9,q 腺苷脱氨酶对结核性心包炎诊断价值的Meta分析 余华香① 刘云芳① 向雪莉① 【摘要 】 目的：评估腺苷脱氨酶 (ADA)对结核性心包炎的诊断价值。方法：检索Pubmed、Embase、CNKI、维普、万方等数据库，查 找利用检测心包积液中ADA诊断结核性心包炎的文献。QUADAS工具评价纳入文献的质量。提取数据并利用 Meta—Disc1．4软件合并数据， 计算纳入研究的合并敏感性、特异性等指标，绘制汇总受试者工作特征 (SROC)曲线，综合评价ADA对结核性心包炎的诊断价值。结果： 共有8篇文献共计716例研究对象纳入本次研究 ，meta分析显示ADA对结核性心包炎的合并诊断价值分别为：敏感度为0．88，特异度为O．87， 阳性似然比为5．94，阴性似然比为0．13，诊断优势比为41．43。SROC曲线下面积为0．9l。结论：检测心包积液中ADA对结核性心包炎具有 较高的诊断价值。 【关键词l腺苷脱氨酶； 结核性心包炎； Meta分析 DiagnosticRoleofAdenosineDeaminaseforTuberculousPericarditis：A Meta-analysis／YU Hua-xiang。LIU Yun-fang，XIANG Xue- li．／／MedicalInnovationofChina．2013．10(26)：160—162 【Abstract】Objective：Toinvestigatetheoveralldiagnosticroleofadenosinedeaminase(ADA)measurementfortuberculouspericarditis． M ethod：A systematicliteraturesearchwasconductedinPubmed，Embase，ChinaNationalKnowledgeInfrastructuredatabases，VIP Information， andWanFangDatatoidentifystudiesonevaluationofADA inthediagnosisoftuberculouspericarditis．Themethodologicalqualityofincludedstudies wasevaluatedbyQUADAStoo1．DatawereretrievedandanalyzedbyusingMeta—Disc1．4software．Sensitivity，specificity，andothermeasuresofthe accuracyofADAinthediagnosisoftuberculouspericarditiswerepooled．Summaryreceiveroperatingcharacteristic(SROC)(；urvewasusedtoSllmmarize theoveralltestperformance．Result：Eightstudiesinvolving716subjectswereincludedinthepresentmeta-analysis．Thesummaryestimatesf0IADA measurementinthediangosisoftuberculouspericarditiswere：sensitivity0．88，specificityO．87，positivelikelihoodratio5．94，negativelikelihoodratio 0．13．diagnosticoddsratio41．43．andtheareaundertheSROCcurvewasO．91．Conclusion：ADA measurementplaysavaluableroleinthediagnosisof tuberculousperiearditis． 【Keywords1Adenosinedeaminase； Tuberculouspericarditis； Meta—analysis First-author’Saddress：ThePeople’SHospitalofHuili，Huili615100，China