持续质量改进在提升住院患者术前准备完整率中的应用.pdfVIP

当代护士２０１５ 年４月中旬刊 ·１７３ · 持续质量改进在提升住院患者术前准备完整率中的应用 王　敏　祝　枫 摘要　目的　探讨术前准备持续质量改进的方法和成效。方法　通过分析术前准备存在的问题及原因，以问题为切入点，制定持续 质量改进（ＣＱＩ）措施：制定术前准备标准化流程、制作术前宣教影音片及鼓励患者共同参与手术安全等措施，对比改进前后的术前 准备的完整率，评价ＣＱＩ效果。结果　实施ＣＱＩ后，患者术前准备的完整性明显提高，２ 组比较差异有显著意义（Ｐ＜０．０５），２ 组患 者术前知识了解率及满意率比较差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结论　持续质量改进，有利于提升术前准备的完整性，保障手术安 全，提高患者的满意度，减少医患矛盾有积极的促进作用，值得临床推广。 关键词：术前准备；持续质量改进；手术安全；护理质量；满意度 中图分类号：Ｒ４７３．６　　　　　文献标识码：Ｂ　　　　　文章编号：１００６－６４１１（２０１５）０４－０１７３－０３ 　　２１ 世纪新健康系统的六个主要改进目标中，“病人安全”排 医疗安全，是尊重生命的基本体现。患者安全国际联盟在２００７ ［１］ 在首位 。作为医务工作者，有效的避免各类医疗损害，确保 ～２００８年以“安全手术、拯救生命”为主题，旨在提高全球外科 ［２］ 手术安全，拯救更多生命 。手术前准备是为了保证患者术中 工作单位：２１５００１　苏州　南京医科大学附属苏州医院苏州市 安全和手术治疗的顺利实施。如果术前准备执行不到位，将会 立医院（东区）泌尿外科 影响手术顺利实施，给患者造成一定的伤害，也给医患纠纷埋下 ［３］ ［４］ 王敏：女，本科，主管护师，护士长 隐患 。完善的术前准备是手术成功的重要条件 。如何提 收稿日期：２０１４－０５－０９ 升住院患者术前准备完整率以保障手术顺利进行是外科护士应 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 预防及减少患者肺部感染的发生。 大的力量，全院护士拧成一股绳，造就了医院未来愿景。 ２．３　全员参与的护理管理网络　通过成立小组及开展品管圈 ３．５　持续改进　质量改进小组选派小组成员对开展工作进行 工作，形成护理部 小组组长 护士长（圈长 圈员）的三级护 不定期督查，收集执行过程中存在问题，通过小组讨论，提出整 → → → 理管理网络结构。护理部定期组织３ 个小组召开工作会议，每 改措施，确保各项工作的落实。 季度共同拟定工作计划，并对上一季度工作完成情况进行总结， ４　小结 结合品管圈活动，形成护理工作“千斤重担人人挑，人人肩上有 护理专业涉及的范畴较为广泛，包括临床护理、护理教育、 重担”的全员护理质量管理网络。 ［３］ 护理管理、护理科研等 。如何利用有限的护理资源，建立优 ３　讨论 质、高效、低耗的运行机制，保证护理服务质量，是每位护理管理 ３．１　盘活管理显成效　３个工作小组可以同时开展多项工作， ［４］ 者必须思考的课题 。本院通过 １ 年的三级护理管理实践，护 护士长及护理骨干全员参与其中。同时通过“品管圈”活动的开 理部管理力度大大增加，组长、护士长、科室骨干和护士的工作 展，在全院形成以护