探析卵巢高反应实施不同降调方案及降调后血LH值对IVF-ET的可行性.pdfVIP

临床研究 探析卵巢高反应实施不同降调方案 及降调后血LH值对IVF-ET的可行性 1，2 2 1，2 2 *1，2 李梅清 赵雪峰 张艳霞 李 锐 廖宏庆 1.湖南省南华大学附属第二医院 421001；2.湖南省南华星辉生殖健康专科医院 421001 【摘　要】目的：探析卵巢高反应实施不同降调方案以及降调之后患者血 LH 值对 IVF-ET 的可行性。方法：选取 2012 年 4 月至 2013 年 4 月期间本院卵巢高反应共 93 例患者的 630 个常规体外受精 - 胚胎移植作为此次的研究对象，根据降调方案划分成常规长方案 A 组以及 超长方案 B 组，按照降调后 LH 不同水平进行分组。比较各组的基本资料以及受精率、种植率以及优胚率等指标。结果：超长方案 B 组 除在全胚冷冻率、Gn 剂量、获卵数以及 OHSS 发生率与常规长方案 A 组相比组间差异显著，具有统计学意义（P ＜ 0.05）外，其他指标 组间的对比无统计学意义。结论：卵巢高反应的患者最佳的降调方案应选择常规长方案 A 组，具有卵巢高反应且 LH 水平≤ 1U 的患者 在卵巢过度性刺激的发生风险比率较高。针对这类患者在启动 Gn 时间与剂量中应适当控制，以导致卵巢受到过渡性刺激。 【关键词】卵巢高反应；降调方案；LH 值；LVF-ET 自 2012 年 4 月至 2013 年 4 月期间，选取我院卵巢高反应患 1.3 统计学分析 者93例的630个常规体外受精-胚胎移植作为此次的研究对象， 采用SPSS 17.1统计学软件，组间计量资料比较采用t检验， - 探析卵巢高反应实施不同降调方案以及降调之后患者血 LH 值对 组间计数资料采用均数±标准差（χ±s），进行检验，P＜0.05 IVF-ET的可行性，取得满意的研究效果，如下为详细的报道。 表示比较差异具有统计学意义。 1 临床资料以及方法 2 结果 1.1 临床资料 超 长 方 案 B 组 除 在 全 胚 冷 冻 率 为 40%、Gn 剂 量 选取 2012 年 4 月至 2013 年 4 月期间本院卵巢高反应患者 93 （2135.50±823.10）、获卵数（23.90±6.70）以及OHSS发生率 例的 630 个常规体外受精 - 胚胎移植（IVF-ET）作为本次研究的 （8.00%）与常规长方案A组相比组间差异显著，具有统计学意义（P 主要研究对象，研究对象的纳入标准：年龄≤ 30 周岁者；体重 ＜0.05）外，其他指标组间的对比无统计学意义，具体详见表1。 2 指数≤ 20kg/m ；内分泌与排卵功能无异常；排除具有卵巢手术 表1 超长方案B组和常规长方案A组IVF/ICSI-ET的结果比较 病史与多囊卵巢综合证者；获卵数量需≥ 15 枚；距离上一次促 组别 常规长方案A组 超长方案B组 排卵周期的间隔时间应≥ 3 个月。分组：根据降调方案划分成常 不育时期（年） 3.8±2.3 4.2±2.1 年龄（岁） 27.8±3.2 27.6±3.4 规长方案 A 组以及超长方案 B 组，根据降调后卵巢刺激之间的血 2 体重指数（kg/m ） 17.8±2.4 17.8.8±3.4 清LH不同水平分