艾灸神厥等穴合消胀散脐周外敷用于肝硬化腹水患者的护理.pdfVIP

3．3施灸敷药后的护理 观察患者敷药后的腹胀症状有无改善，肠蠕动是否增强，尿量有无增加，脐周皮肤有无瘙痒、破溃， 并作好记录。 4治疗结果 4．1 疗效标准经治疗24--48dx时后，肠蠕动明显增强，排气增加，腹胀减轻，小便量增加，在原基 治疗一疗程后症状无明显改善者为无效。 4．2结果 两组临床疗效比较(例) n 显效 有效 无效 有效率(％) 注：与对照组比较，★脚．05 5体会 肝硬化腹水属祖国医学“鼓胀”范筹，是临床上常见病，患者常因饮食不节、虫毒感染或病后继发伤及 肝脾，致肝失疏泄、脾失健运、肾失气化，以及三焦气化无力，使气、血、水瘀结积于腹内而形成。本病 初起肝脾先损，多表现为气滞湿阻、水热蕴结，以实为主。其后则肝脾肾俱虚，以虚为主。我院采用消胀 散脐周外敷，方药组成为木香、大腹皮、红花、芒硝、黄芪等药物，治疗以行气活血利水为主，临床上取 得了一定的疗效。 本组所选取的病例，表现为水湿困脾或阳虚水盛型，以脾肾阳虚为本，治疗上以扶助正气、温补脾肾、 行气利水为主。艾灸可促进人体的神经体液调结作用和免疫机能，增强特异性和非特异性免疫功能，从而 提高机体整体免疫能力。脐为神厥，是任脉的要穴，和诸经百脉相通；关元是足三阴与冲任的交会穴，为 生命之所系，一身元气之所在：气海为元气之海，元气之会。三阴交是足太阴脾经穴，又是肝脾肾经的交 会穴，此穴有健脾益气、调补肝肾、调和气血之功效。脾俞穴有调理脾胃的作用。肾俞穴有补肾益精的作 用。灸以上诸穴，可以温通经络，提升阳气，调畅阴阳气血运行，具有培元l司本、温肾兴阳、益肾同精作用。 艾灸燃烧时产生的热量，包含十分有效并适应于机体治疗的红外线。可激发人体穴位内生物分子的氢健， 产生受激相干谐振吸收效应∞。‘神灸经纶》日：“灸者温暖经络，宜通气血”。艾灸时的温热能量，具有温 煦、提升阳气之功，水得阳而化，湿邪得以宣散。易受乡等@在熏脐灸健脾作用的临床研究中发现，敷脐 主要改善脾虚患者的消化吸收功能，艾灸偏于提高机体免疫功能，而熏脐灸兼有二者的作用。 脐部的解剖结构有利于药物的吸收，脐部皮肤没有皮下脂肪层，表皮角质层较薄，而脐下两侧有丰富 的动静脉血管和毛细血管网。脐部有丰富的神经末梢和神经丛，对刺激尤为敏感。艾灸神厥、气海、关元， 产生的红外辐射能量与温热刺激，使脐腹毛孔开张．腠理疏通，更有利于敷药的渗透、弥散、吸收。 156 本组选取的病例多为肝硬化病中、后期患者，表现为腹大胀满，神疲怯寒，小便短少，大便软溏，口 淡纳呆，脘腹胀满，为肝病日久，命门火衰，脾失健运，肾失气化所致。治疗组采取艾灸神厥等穴，达到 了调理脾肾、扶助正气之功?又避免了肝硬化患者本虚标实不堪峻攻之弊；先灸后敷，亦增强了敷药的行 气活血利水之效，获得了扶正与祛邪的有机结合。 【参考文献】 【l】马泽云，营毅．艾灸提高免疫功能的研究进展．浙江中医杂志，2004，39(3)：133 【2】易受乡，王慧珠，王履华等．熏脐灸健脾作用的临床研究冲国针灸，1999，19(6)：367 157 艾灸神厥等穴合消胀散脐周外敷用于肝硬化腹水患者的护理 作者： 杨咏华 作者单位： 湖北省孝感市中医院一内科 湖北 孝感 432000 引用本文格式：杨咏华 艾灸神厥等穴合消胀散脐周外敷用于肝硬化腹水患者的护理[会议论文] 2011