自体脂肪颗粒植入面部轮廓整形报告.pdfVIP

射，特注射针先插入最远端，边后退后匀速推入脂肪颗粒，然后再更换隧道和次层在受压内均匀注射，直至形态 比预期效果稍丰满为止。不平处稍加按摩，术后不可按摩，可适当加压包扎。若就医者认为脂肪充填效果不够， 可手术后 1 个月后追加注射。尽量适量注射，避免矫枉过正出现皮下硬结和脂肪液化等并发症。可追加注射 2— 4 次直至效果满意持久。 3. 结果： 术后随访时间 3—24 个月，平均 6 个月左右。方式为与就医者沟通，来评估手术效果，手术完全满意者 200 例，认为手术效果一般者 6 例，不满意者 3 例。主要不满意者术后凹陷不平，局部皮下硬结和远期脂肪吸收。 出现临床并发症 7 例，5 例术后 5—7 天出现脂肪注射部位红、肿、热、痛，出现感染症状，经使用静脉滴 注抗生素，局部抗生素涂处后好转。1 例术后 45 天出现颊区深部硬结直径约 0.8cm，但不影响外形，未作处理， 6 个月随访硬结稍小，但未消失，未处理。1 例术后 50 天出现过度矫正，经局部吸出好转。 4. 讨论： 自体脂肪颗粒移植面部软组织填充得到广泛应用。但是如何能够达到理想的效果，还要从多方面注意。颧 者认为有以下几点：一是如何提取高质量脂肪颗粒，二是必须进行多部位多层次注射以保证填充量和范围充分； 三是在皮肤张边不大的情况下需要超量注射，以对抗部分吸收的情况，尽量减少注射次数；四是注射时不能采用 常规的等高线标记和测量，而应该考虑正常人面部轮廓的解剖特点，如颧部、颏部的注射应达到轮廓圆润的效果； 五是观察到脂肪注射量不足的情况下，可以早在术后一个月后进行追加注射，这时上一次充填部位组织创伤的瘢 痕化过程还不严重，追加注射的效果术后 3 个月到 6 个月效果更加理想。但具体哪一种追加注射效果更好，还需 要严格的临床实验和研究。 总之，自体脂肪是符合人体生理的软组织填充物，使用自体脂肪颗粒移植改变面部软组织的体积和分布，从 而进行面部轮廓的重塑，能够达到良好稳定的效果。 【参考文献】 1. 王阳、戚可名、马越 等我院自体脂肪颗粒注射移植十年回顾[j]，中华整形外科杂志，2002.18(2)95—97 2. 谢芸、李青峰等半面萎缩的自体脂肪颗粒移植治疗[j]，中国的复重建外科杂志，2007.21（12）；1308—1311 3. 石蕾、章庆国等，自体脂肪颗粒注射移植在面部年轻化手术中的应用[j]，中国美容医学，2008.17（5）；625 —627 口外微创无疤痕切口下颌角肥大整形术研究 李江 郭小平 王克华 赵东红 韩童 济南军区总医院整形美容外科 [[ ]] [[摘要]] 目的 研究一种口外入路下颌角肥大整形技术并评价远期疗效。方法 选择 52 例下颌角肥大整形患者， 在局部肿胀麻醉下经口外唇形式微创切口下颌角弧形截骨和外板部分切除术。最后修整切口皮缘，用 8-0 尼龙线 作切口精细美容缝合。结果 本组患者全部在局部肿胀麻醉下完成手术，未出现术中和术后并发症。术后 12 个 月随访 29 例，均获得理想卵圆脸形，手术切口达到无瘢痕愈合。结论 经口外微创切口作下颌角肥大整形安全 高效, 切口无瘢痕愈合,有较好的实用和推广价值。 [[ ]] [[关键词]] 下颌角肥大；方脸型；口外入路；无瘢痕愈合 by by Study on the Correction of Prominent Mandibular Angle bbyy External Mini Invasive Incision with Scar-free healing Departmentof plastic aestheticsurgery,General Hospital ofJinanMilitary Region,Jinan 250031 Departmentof plastic aestheticsurgery,General Hospital ofJinanMilitary Region,Jinan 250031 DDeeppaarrttmmeennttooffppllaassttiiccaaeesstthheet