介入治疗严重并发症的原因分析及对策.pdfVIP

中国煤炭工业 医学杂志 2011年 7月第 l4卷第 7期 · 955 · 文章编号 1007—9564(2011)07—0955—04 介入治疗严重并发症的原因分析及对策 陈 炜 孙井来 石文海 王振堂 叶 华 郝 强 杨继金 袁 敏 摘要 目的 回顾介入治疗 出现严重并发症的原 因，探讨减少和避 免的对策。方法 通过对 1530 例次介入治疗病例的回顾 ，筛选 出严重并发症病例 ，予以分析总结和探讨 。结果 1530例次介入治疗病 例 中，脑血管介入治疗及造影后急性低血压 2倒；介入术后肺栓塞 1例 ；急性肺水肿 1例 ；多器官功能衰竭 1例 ；肺及纵 隔活检导致重度气胸2例 ；急性胆囊炎发作 l例 ；介入术后急性 胃溃疡 1例 ；截瘫 1例 ；双下肢 动脉栓塞 1例 ；心跳骤停 1例 ；坏死性胆管脓肿 1例 ；甲状腺介入栓塞治疗导致一过性偏瘫 1例 ，致 甲亢危 相 1例 ；急性 肾栓塞 1例 。合计共有严重并发症 16例 ，比率为 1．05 。原 因各异，个体差异很大。结论 介入治疗严重并发症 的发生 比率相对较少，究其原 因是多方面因素造成 的，其 中患者个体差异较大。术前 具体分析病情 ，制定相对理想的治疗方案以及应急顸案 ，术 中谨慎操作，术后严密观察并及时处理等，是关 键 的重要环节 ，可望把 并发症的发 生和危 害减 少到最小程度 。 关键词 介入治疗 ；严重并发症 ；预防 CLINICAL STUDY FoR P0SSIBLE REASONSAND PREVENTIoN M ETHoDS oF SEVERE C0M PLICA— TIONSAFYER INTERVENTIONALTHERAPY ChenWei，SunJinglai，ShiWenhai，eta．75600hospi— talofPLA ，Shenzhen5181O0，China Abstract Objective Toexplorethereasonsfortheseverecomplicationsduringoraftertheinterven— tiona1therapiesandhow tOpreventthem．M ethods Allthecaseswithseverecomplicationsfrom 1530pa— tientswhohadrecei~redinterventionaltherapywereselectted．Results Therewere16seriouscomplications happenedinthe1530cases，includingonecasewitk【acutepulmonaryedema，pulmonaryembolism ，multi— pieorganfailure，acutecholecystitis，acutegastriculcer，paraplegia，lowerlimbsarterialembolization， cardiacarrest，necroticabscessofbileducts，thyroidembolotherapyresulthemiplegia，hyperthyroidism cri～ sisandacuterenalembolism，respectively；twocase．；withgrosslypneumothorax，deadlyacutehypotension， respectively．Therewasobviouslyindividualdifferenceinthesecases．Conclusion Manyfactorscouldin～ ducetheoccurrenceofseverecomplicationsofintereentionaltherapy．ItsSOimportantforUStOpreventthe occurrenceoftheseverecomplicationsduringinterventionaltherapy． Keywords interventionaltherapy；severecomplication；prevention 近年来 ，介入治疗 由于其创伤小 ，副作用少，总 有 ：颅内肿瘤 、鼻咽肿瘤、头颈部肿瘤 、乳腺癌 、肺癌 、 体治疗效果 良好 的特点 ，被广大医疗工作者所接纳