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诊断纵隔脂肪瘤 例 CT 1 高英祥，汪洪艳，任宝峰，卢 山 （哈尔滨市骨伤科医院，黑龙江 哈尔滨 150008） 1 病例摘要 不十分均匀。病变边缘清楚，可见薄层包膜，病变从心膈角向 患者：女， 岁。前胸闷、背酸、略感呼吸困难 年余。 前延伸到心脏前部，邻近心脏未被推移。 52 1 X 线表现：正位片，左心膈角闭塞，左膈面不清，病变外侧缘不 清。 线诊断：左心膈角心包脂肪垫。 表现：左心膈角处， X CT 心脏前可见低密度影， 值为 ，边缘清楚， CT - 52Hu ~ - 127Hu 与心包界线清晰。 诊断：纵隔脂肪瘤（图 、）。手术：行纵 CT 1 2 隔病变切除术。术中见大量脂肪组织，质软，其内未见其它组 织。病理诊断：纵隔脂肪瘤。 脂肪瘤应与脂肪肉瘤鉴别，脂肪肉瘤密度高于正常组织， 可有软组织肿块影，其边缘不清，向周围组织浸润生长，邻近 组织被推移；脂肪瘤应与脂肪沉积症鉴别：脂肪沉积症发生于 肥胖者或使用激素治疗的患者，纵隔内脂肪弥散增多，无肿块 形态，无包膜；脂肪瘤与胸骨旁裂孔大网膜疝鉴别，密度为均 脂肪密度，通常位于右侧胸骨旁或胸骨后，但疝囊一般较小， 2 讨论 病灶贴膈肌处变小，并与腹腔内大网膜相连；脂肪瘤与畸胎瘤 纵隔脂肪瘤临床上少见，好发部位为前纵隔及心膈角处。 鉴别，畸胎瘤内含有脂肪、软组织、钙化、骨化及牙等多种成 本例发生于左心膈角处。临床上脂肪瘤多无症状，本例患者 分，而脂肪瘤内无钙化及骨化。 轻度胸闷、背酸，近来略有呼吸困难，其余无阳性体征，纵隔脂 （编辑：刘学振） 肪瘤常见单侧性。 表现：肿瘤密度低， 值在 以 CT CT - 40Hu （收稿日期： ） 2001 - 05 - 10 下，通常密度均匀。本例 值在 ，病变密度 CT - 52Hu ~ 127Hu CT诊断纵隔脂肪瘤1例 作者： 高英祥， 汪洪艳， 任宝峰， 卢山 作者单位： 哈尔滨市骨伤科医院 刊名： 黑龙江医学 英文刊名： HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL 年，卷(期)： 2001,25(7) 引用本文格式：高英祥.汪洪艳.任宝峰.卢山 CT诊断纵隔脂肪瘤1例[期刊论文]-黑龙江医学 2001(7)