广州军区广州总医院2001-2010年院前急救流行病学特征分析.pdfVIP

第九届全军急诊医学学术会议 各种急诊急救 2．2流行病学特征 2．2．1 时间分布 急救病例达4936例，占总数的9．04％(4936／54612)，年均急救超过5000人次。 2．2．2 地区分布 2．2．3 人群分布 2．2．3．1性别分布 2．2．3．2年龄分布 各年龄组病例见表l，其中以31～岁年龄组病例数最多(24．48 ％。9558／54612)。 2．2．3．3职业分布被急救的54612例病例分布于20种职业中，发病数居前5位的职业依次是 的71．88％(39255／54612)。 2．3 院前急救患者来源 (427／54612)；来源于其他304例，占0．56％(304／54612)，见表3。 表3 广州军区广州总医院急诊科2001--2010年院前急救患者来源情况 2．4 急救病例死亡情况 2=523．98，P=O．0000)， 果。内、外、妇、儿科急救死亡病例差异有统计学意义(x 2．5 急救出车情况 一156-一 第九届 全军急诊医学学术会议 各种急诊急救 市面积的迅速扩大和流动人口快速增加，原有急救力量已远远不能满足急救需求，近年来一些小医院加 入到院前急救工作中，对急救病人进行分类与分流，其急救出车到达时间为11-15分钟和出车半径为 15-28公里 2．6 出车半径和到达时间与病例死亡关系 表4为院前急救出车半径和出车到达时间与患者死亡关系，提示要充分利用院前急救资源，急救 中心应根据患者住址就近安排急救车辆，以有利于抢救患者生命，见表4。 表4广州军区广州总医院急诊科2001--2010年院前急救出车半径与患者死亡关系 2．7 各年度院前急救病因和死因居前5位情况 和各种原因中毒(13例)，占总死亡数的98．56％(819／831)，详见表5。 表5 广州军区广州总医院急诊科2001--2010年院前急救发病与死亡居前5位情况 3讨论 院前急救是医院急救的重要组成部分，是抢救患者生命的快捷通道。广州军区广州总医院积极参与 5000多(车)人次，充分体现了人民军队爱人民．人民军队为人民，视人民生命高于一切，重于一切 的宗旨；军队医院战时为军，平时为民，军民结合，资源共享。 果。从患者年龄构成分析，急救患者以青壮年劳动力为主，其中21～50岁的青壮年占76．39％ 高危人群，可能与男性流动人口和活动多于女性有关，亦与男性患者从事高风险工作职业有关。 从患者病种分析，院前急救患者主要来自于内、外、妇、儿科病人。其中内科患者占院前急救患者 一15}一 第九届全军急诊医学学术会议 各种急诊急救 II 伤害位居急救的首位原因15l，提示要抓紧抓好安全生产，在任何时候、任何情况下，安全生产一点也不 能马虎，一点也不能放松；安全生产要时时抓，天天抓，月月抓，年年抓，要有专人抓，要常抓不懈。 急诊科要配全配齐内、外、儿、妇科医师和护士。最好培养全科急救医护人员，从非战时救护需要 分析，急救队伍应专业化、职业化，有利于急救规范化管理和提高急救效率．从战时考虑，应进行人员 轮换制，让大家得到锻练，提高整体急救能力。当发生战争、特别重大自然灾害(如地震)或恐怖袭击 时，需要大面积救护，此时专业急救队伍显然不能满足急救需要，所有医务人员均要参加急救。所以， 军队医院更应从战时急救需要考虑，不断探索急救模式和方法，推动急救理论和方法措施创新．同时加 强战时、恐怖袭击和重大自然灾害急救演练，平时多流汗。战时少流血。 第l位，车祸居第3位，其他原因占第3位，突发事件占第4位。提示抓好疾病预防控制工作的重要性 和必要性，对疾病控制要预防为主，防治结合，防患于未然。 源于服务半径大于lOKm的患者；96．88％(805／831)的死亡病例来源于到达时间7min以上的患者。 院前急救应以就近急救为原则，对急救患者采取分层急救、分类急救与分流急救相结合的方法，病重患