血清血管内皮细胞生长因子在急性心肌梗死自体骨髓干细胞移植治疗中的作用.pdfVIP

ol1年7月1第 38卷第 14期 ChineseJournalofPracticalMedicineJuly2011，Vo1．38．No．14 · 57 · 血清血管内皮细胞生长因子在急性心肌梗死 自体骨髓干细胞移植治疗 中的作用 尹作 民 王燕 李长江 刘为生 滕军 【摘要】 目的 探讨急性心肌梗死患者 自体骨髓干细胞冠状动脉 内注射改善心功能的治疗中血管内皮细胞 生长因子(VEGF)的作用。方法 选择因急性心肌梗死住院并行介入治疗的患者25例，按照随机分组的原则分为 干细胞移植治疗组和对照组，治疗组患者在心肌梗死发生 14d后进行冠状动脉 内注射 自体骨髓干细胞治疗。术前 1周和术后6个月时，采用 TC—MIBI心肌灌注显像 、二维超声心动图评价患者心肌灌注 (SPECT积分)、左室射 血分数 (EF％)，术后第3、7、14、28、56天时酶联免疫吸附法测定患者血清VEGF(pg／m1)浓度。结果 干细胞移植 治疗组与对照组比较，自体骨髓干细胞移植前两组间心肌灌注及左室射血分数比较差异无统计学意义 (P 0．05)。术后6个月时心肌灌注及左室射血分数治疗组明显好于对照组(P0．05)。血清VEGF浓度在细胞移植 后3、56d时移植治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P0．05)；血清VEGF浓度在细胞移植后7、14、28d时 细胞移植治疗组明显高于对照组 (P 0．05)。结论 急性心肌梗死后通过 自体骨髓干细胞冠状动脉 内移植增加 患者血清VEGF浓度，改善心肌灌注，提高患者的心功能，减少心力衰竭的发生。 【关键词】 急性心肌梗死；骨髓干细胞；移植；心功能；血管内皮细胞生长因子 EffectofVEGF onintracoronarytransplantati0n ofautologousbonemarrow stem cellinpatients withacutemyocardialinfarction YIN Zuo—min，WANGYah，LIChang-fiang，LIUWei—sheng， TENGJtm．QingdaoCentralHospital，Qingdao266042，China 【Abstract】 Objective Toinvestigatetheeffectofvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)on leftventricularfunctionofintracoronarytransplantationofautologousbonemarrow mesenchymalstem cell inpatientswithacutemyocardial infarction．M ethods Aftersuccessfulpereutaneouscoronaryinterven— tion(PCI)foracutemyocardialinfarction，25patientswererandomlyassignedtoeitherabone— marrow——celltransplantationgroupthatreceivedoptimum medicaltreatmentandintracoronarytransferof autologousbone—marrow cells14daysafterPCI，oracontrolgroupthatreceivedoptimum postinfarction medicaltreatment．Datasofmyocardialperfusionimagingandleftventricularejectionfraction(LVEF) wereobtainedbySPECT andechocardiogram respectivelybeforeandat6months’followed—up．These— Film levelsofVEGFweremeasuredbyELISA at3一day，7一day，14一day，28一day，56一daytime— pointsaftertransplantation，respectively．Results Therewasnosignificantdifferencebetweenthetwo groupsinmyocardialperfusion imagingorLVEF beforeintracoronarytransplantation ofautologousbone marrowstemcell