项针结合腹针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察.pdfVIP

按《摩与康复医学》 2011年5月第 2卷 第5期(总 17期) Chinese Manipulation ＆ Rehabilitation Medicine．May 2011，Vo1．2，No．5 9 项针结合腹针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察 傅春文 梁维超z 1．广东省佛山市第五人民医院康复科 ，2．广东省广州市正骨医院中医康复科，(510045) 摘 要 目的：观察项针结合腹针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：80例椎动脉型颈椎病患者随机分为治 疗组与对照组，治疗组采用项针结合腹针治疗，对照组只采用电针颈夹脊穴治疗。结果：治疗1疗程结束时，治疗 组和对照组总有效率分别为92．5％和82．5％ ，两组疗效比较有显著性差异(P0．O5)。结论：项针结合腹针治疗椎 动脉型颈椎病疗效较理想。 关键词 椎动脉型颈椎病 项针治疗 腹针治疗 颈椎病好发于中老年人，约占康复科就诊患者 1．2 诊断标准 参照 1994年6月28日国家中医 的10—30％。椎动脉型颈椎病是颈椎病中的一种常见 药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准中 类型，同时也是颈椎病中发病机理最为复杂的一种， 医证诊断疗效标准及第二届颈椎病专题座谈会纪要 临床以眩晕 、头痛或猝倒 、颈项板硬疼痛、胸闷、恶 修订的颈椎病诊断标准l【】，拟定的椎动脉型颈椎病的 心、呕吐等症状为主，属中医的 “眩晕”。近年来随着 诊断标准：①具有椎动脉型颈椎病典型的临床表现： 电脑的普及，人们生活方式的改变及我国人均寿命 眩晕、头痛、视听障碍甚至猝倒症状 ，旋颈时可诱发 的延长等，其发病率逐渐上升且 日趋年轻化 ，以30 症状出现者；②具有颈椎退变的一般临床表现：颈 至65岁左右的人为多。基于此，寻找一种简便高效 痛、颈僵硬、颈椎活动受限，颈肌痉挛或压痛、压头试 的治疗方法迫在眉睫。笔者采用项针结合腹针治疗 验阳性；③X线片显示钩椎关节增生，动力位照片有 手段，能收到满意效果，现总结报道如下。 颈椎失稳征象，脑血流检查有椎一基底动脉供血不 1 临床资料 足；④能排除眼源性或耳源性眩晕，除外脑内病变如 1．1 一般资料 80例慢性顽固性腹泻患者均来源 肿瘤或单纯精神性神经官能症。 于2009年 1月～2010年 12月广东省佛山第五人民 1．3 排除标准 ①除外眼源性、耳源性眩晕；排除 医院和广东广州市越秀区正骨医院中医康复科 ，一 神经官能症与颅内肿瘤；②合并有心脑血管、肝、肾 共收治椎动脉型颈椎病患者 80例；随机分成治疗组 和造血系统等严重危及生命的原发性疾病以及精神 40人 ，对照组40人。治疗组男性 18例，女性22例； 病患者；③已接受其它治疗方法者；④胆怯，有晕针 年龄最小31岁，最大 63岁 ，平均年龄47．8岁；病程 倾向者。⑤不按规定方法配合治疗者。⑥拒绝跟踪随 最短 2．5个月，最长7．5年。对照组男性 15例，女性 访者。 25例；年龄最小者 32岁 ，最大者 6l岁，平均年龄 2 治疗方法 46．9岁；病程最短者3个月 ，最长者 8．5年。两组患 2。l 治疗组 项针治疗：取穴风池、供血、病变节段 者性别、年龄、病程、症状表现等无显著性差异(尸 的夹脊穴3对 (即主要病变椎体或椎间盘所在的两 0．05)具有可比性。 侧夹脊穴为主，同时再取上下各 1对夹脊穴，共3 展 lI【41。颈椎病在中医学属于 痹“症”、颈“筋急”等范畴， 研究J【]．中国针灸，2005；25(9)：607609 主要病机为督脉痹阻不通，经络阻滞不畅，属于经络 [2]CoteP，CassidyJD，CarrollLJ，eta1．Theannualincidence 痼痹的疾患，是针挑疗法的适应证。我们通过本项观 andcourseofneckpaininthegeneralpopulation：ap