小儿支气管炎的治疗和家庭护理.pdfVIP

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小儿支气管炎的治疗和家庭护理.pdf

118 北方药学2011年第8卷第4期 / . 1,JL支气管炎的治疗和家庭护理 李文霞 中国人民解放军第251医院疼痛康复科 张家口 075000 关键词:小儿支气管炎 家庭护理 中图分类号:1 1725.6 文献标识码:B 文章编号:1672—8351 2011 O4一O118—02 小儿支气管炎指支气管发生炎症,病变主要发生在肺部 5药物治疗 的毛细支气管,所以病名为 “毛细支气管炎”,通常是由普通感 5.1控制感染 :急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌 冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可由细菌感染 药物:复方新诺明o.os/kg/日分两次121服、青霉素3~5万tJ/rag/ 所致,是/bJL常见的一种急性上呼吸道感染病症。 日分两次肌注 ,麦地霉素、红霉素30—50m~g日分3~4次El 1病 因 服 。 ,bJL支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒 ,可 占80% 5.2对症治疗 左右;其他为腺病毒 ,副流感病毒 ,鼻病毒,流感病毒等;少数 5.2.1止咳祛痰:若痰黏稠不易吸出,可用雾化吸人及选用 10% 病例由肺炎支原体引起。 氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵 2—4岁 1-2片,5—8岁2— 2症状体征 3片 。频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙 2.1发病年龄多见于 1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多 嗪及氯丙嗪0.5~1mg,kg,次,每 日2-3次。 见 。 5.2.2解痉:氨茶碱2-4mgk/g~/ 3~4 日El服;舒喘灵6岁以 2.2一年四季均可发病,但以冬春季较多。 下 l~2mg/H,分3~4次口服或0.1mg:,k/g/~。 2.3发病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、打喷嚏,1—2天后咳嗽 5-3中药治疗 加重,出现发作性呼吸困难 l【1、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹 5.3.1止咳平喘:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂,也 征,肺部体征早期以喘鸣音为主,继之出现湿音。严重时可伴 能在一定程度上减轻症状。 充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊 5.3.2外贴药 :很多婴幼儿患病后,长期服药可带来一些药物的 乱。一般体温不超过38.5℃,病程 1-2周。 毒副作用,外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前 2.4血液白细胞正常或轻度增加 ,血气分析可见低氧血症以及 使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三 动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、 九贴等田。 双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。 6饮食疗法 3发病特点 小儿支气管炎大多继发于呼吸道感染后,或是一些急性 /J-,JL支气管炎发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症 呼吸道传染病的一种临床症状。患儿全身症状较重,可有发 状 ,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌 热 ,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。 物。症状轻者无明显病症 ,重者发热38~39℃,偶而达到40℃, 小儿支气管炎的饮食疗法:①百合粥:鲜百合2O克,糯米 多2-3日即退。咳嗽一般延续7~lO天,有时延续达2-3周,或 50克,共煮粥,冰糖调服。健脾补肺,止咳定喘。②芥菜粥:芥菜 反复发作。 头适量切碎,粳米50克,共煮粥服。温化痰饮。③杏仁粥:杏仁 4临床诊断 20枚去皮尖,粳米 50克,共煮粥服。④梨粥:鸭梨3个去核切 4.1临床表现 片取汁。粳米 50克熬粥,将熟时兑人梨汁调匀服。清心润肺, 4.1.1开始有发烧、恶寒、头痛、咽干等。 止咳除烦。⑤山药汤:山药 200克煮熟去捏泥,粟米250克炒 4.1.2主要症状为咳嗽、咳痰。 熟研粉 ,杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用开水冲泡粟 4.2主要类型 米杏仁粉 10克,兑人山药泥适量,调入麻油后服。 4.2.1急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,逐渐变成黏液 7家庭护理 脓性痰。 支气管炎是儿童常见呼吸道疾病。但大多数患儿病情较 4.2.2慢性支气管炎以持续性咳嗽为主,多月不愈,早晚加重。 轻,以在家用药治疗和护理为主,家长应遵医嘱给患儿按时用 痰量或多或少,以咳出为快。 药并做好家庭护理。 4.3理化检测 7.1保暖:温度变化,尤其是寒冷刺激可降低支气管黏膜局部 4.3.1早期呼吸音可变粗,双侧可听到水泡音。 的抵抗力,加重支气管炎病情。因此,家长要随气温变化及时 4.3.2x线检查:急性者可无特殊发现,慢性者可有相应慢性炎 给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保 症改变。 持在 36.5℃以上。 下转 63页 北方药学2011年第8卷第4期 63 腰一硬联合麻醉不同注药速度对麻醉平面的影响 贾越I峰 浙江

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