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老年人高血压病的护理方法探讨 张 樱 【中图分类号]R47 【文献标识码】A 【文章编号]1672—3783(2011)01—0066—02 【摘要】高血压病是危害人类健康和生命 的主要慢性病之一，不但患病率高，且可 以引起严重的心、脑 、肾及主动脉夹层并 破裂等并发症。高血压是最常见的心血管疾病，血压水平随年龄而增高，尤其是收缩期高血压 ，老年人较为常见。而老年人 的生理 、心里及 自我调节能力很差，所 以对老年高血压 的观察与护理必须给予重视 。 【关键词】高血压病 ；老年人 ；观察与护理 高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率 的疾病 ，严 神创伤、紧张、劳累、寒冷、刺激等诱发因素引起 的周围细小动 重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压 ，帮助 脉发生暂时性强烈痉孪，导致高血压剧烈升高而引起 的一系 患者正确认识高血压病 的治疗知识 ，对减少和避免患者重要 列临床表现 。高血压突然开高，尤 以收缩压升高为主 ，剧烈头 脏器 的损害具有重要 的意义 。 痛 、头晕、耳鸣、出汗、气急、而色潮红或苍白等现象。 老年高血压病发生的常见原因：(1)老年人喜食含钠高的 高血压脑病是脑细小动脉持久而严重的痉孪，脑循环急 食品，因为老年人味觉功能减退 。(2)老年人腹部脂肪堆积和 性 障碍 ，导致脑水肿和颅 内压增高 ，发病常先有血压突然开 向心性肥胖容易发生高血压病 。(3)老年人存在胰岛素抵抗 高，以舒张压升高为主，病人剧烈头痛 、恶心、呕叶、烦躁不安 和继发性高胰岛素血症 。(4)老年人 的交感神经活性高，血中 等 ，继而心动过速 ，呼吸困难或减慢 ，视力障碍 、抽搐、昏迷、高 肾上腺水平较高 ，并且不 易排 出。(5)老年人血管弹性降低 ，·血压危象和高血压脑病 ，可发生于高血压病 的各期，尤其是第 血管内膜增厚，常伴有动脉粥样硬化。(6)老年人 肾脏排钠能 一 、 二期不应忽视 ，要及时发现诱发因素和旱期表现 ，以便及 力降低。 时处理 。 1 高血压的病 因 2．3 一般护理：注意精神护理，使病人明确高血压病是 诊断高血压病首先要除外症状性高血压 ，因此有必要先 一 种慢性病 ，希望患者能耐心而积极地接受治疗 ，树立乐观主 了解能引起高血压的各种病理情况。引起高血压的疾病可归 义精神和战胜疾病 的信心。 为 ：(1)高血压病 。(2)泌尿系统疾病 ，急慢性 肾小球肾炎、糖 密切观察血压的变化 ，每天常规测量基础血压 2次 ，所谓 尿病性、肾小球硬化症、肾盂肾炎、多囊 肾、肾动脉或静脉阻 基础血压是指通夜睡眠 ，次晨活动前 (病人起床前)测到 的血 塞、系统性红斑狼疮 以及妊娠高血压综合症 。(3)内分泌疾 压或体息时(暗室静卧 2O分钟后)测 的血压 。 病 、嗜铬细胞瘤 、柯兴综合症 、原发性醛 固酮增多症及 甲状腺 指导病人劳逸结合 ，保证足够体息和睡眠，鼓励病人参加 功能亢进症等。(4)心血管疾病 ：主动脉缩窄、结节性多动脉 力所能及的工作和体力劳动 ，坚持体育锻炼如散步、太极拳、 炎等 。(5)颅内疾病 ：如脑瘤脑干感染等 。 体操等有氧活动 。 2 老年人高血压病护理方法 合理的饮食 ：以低盐、清淡、低胆 固醇、低动物脂肪、低热 2．1 注意观察病情变化 ：合理用药 ：(1)教会病人观察 量的饮食为宜，避免进食油腻食物 ，多吃蔬菜、水果，必要时吃 药物可能出现的不 良反应 ，抗高血压药与某些药物 (如止咳 富含钾的食物如桔子、香蕉，少吃含胆 固醇多的食物 ，尽量避 药、感 冒药及阿司匹林)的相互作用。 (2)保证充足睡眠，必 免食用咖啡、茶、可乐、巧克力等含咖啡因的食物 。肥胖者应 要 时可服镇静剂 。(3)根据个人 的工作及 睡眠习惯 ，协助病 节制食量 ，控制总热量 ，加强锻炼 ，以控制体重和适当减肥。 人制定服药时间，必要时提供一份服药时间表 ，以使病人每 合并心衰时，减少用餐时的疲劳，给予易消化、易咀嚼的食物 ， 天有规律地定时服药。(4)给病人提供医生所开药物的书面 少食多餐 ；禁止吸烟和饮酒 。 材料 。同时教会病人 自测血压 ，并教会