国家慢性病综合防控示范区健康促进工作评价.pdfVIP

国家慢性病综合防控示范区健康促进工作评价 姜莹莹董文兰毛凡张惺惺刘敏张勇白雅敏马吉祥王临虹董建群 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心 慢病已经成为我国居民首要面临的健康威胁。在每年约1030万各种因素导致的死亡中，慢病所占比例 超过80％…。此外，慢病在疾病负担中所占比重为68．6％幢1。为了遏制慢病的快速流行，减少和避免慢病造 成的严重经济损失和健康损失，国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)疾病预防控制局、中国疾病预防 控制中心慢病中心于2010年启动了全国慢性病综合防控示范区(以下简称慢病示范区)建设项目∞1。这是 全国范围内第一个以区／县行政区划为单位、倡导政府主导、采取全方位、多环节的综合防控策略，动员 全社会参与实施的慢性病防控项目。截至目前，全国共有2批次140个县(市／区)被命名为国家慢性病综 合防控示范区。为总结慢病示范区的工作、找出工作薄弱环节和推广示范效果，本文将重点阐述我国慢病 示范区健康促进工作的基本情况、对我国东中西部、以及农村和城市地区慢病示范区健康促进工作情况进 行分析和比较，并评价人群健康知识知晓和健康行为的现状。 1．对象与方法： 1．1对象 本次研究收集了慢病示范区项目启动至今被命名为国家慢性病综合防控示范区的2批次共计 140个县(市／区)的慢病示范区工作报告、社区诊断报告。同时收集了国家卫生和计划生育委员会(原卫 生部)疾病预防控制局、中国疾病预防控制中心慢病中心出台的慢病示范区相关政策和技术文件，包括《卫 性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案的通知》(卫办疾控发(2010)172号)；《慢性非传染性疾病 综合防控示范区管理办法的通知》(卫办疾控发(2011)35号)；《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区 考核评价工作手册(试行)》(慢示范(2011)01号)。 1．2调查方法 采用中国疾控中心慢病中心根据慢病示范区工作的7大类、24项工作，基于71个工作指标 研发的慢病示范区评价问卷，对于示范区工作资料和数据进行文献分析和二手数据分析。研究收集和分析 的内容包括慢病示范区健康促进工作内容和要求；示范区健康促进工作总体情况以及我国东中西部示范 区、城市和农村示范区的情况：示范区人群慢病行为危险因素流行情况。 1．3统计学分析调查资料用Epidata3．1录入计算机，建立数据库。数据的分析使用SPSSl7．0软件。 2．结果 2．1慢病示范区健康促进工作的基本情况和干预策略 我国慢病示范区健康促进工作包括10项工作，分别是媒体宣传、宣传资料技术支持、社区宣传和支持 性环境、儿童青少年健康促进、宣传日活动、工作场所干预、群众社区健身活动、平衡膳食、烟草控制、 以及示范创建。围绕居民特征和预期目标，慢病示范区的健康促进策略可归纳为健康教育策略、社会策略 以及环境策略三个方面，健康促进的干预场所包括医疗卫生机构、工作场所、教育机构以及居住社区，健 康促进覆盖示范区全人群。慢病示范区健康促进干预策略和框架结构如下表所示(表1)。 表l慢病示范区健康促进干预策略和框架结构 干预 干预场所 策略 医疗卫生机构 工作场所 教育机构 居住社区 中小学、幼儿园开设 健康 慢性病防控健康教 教育 育课程(讲座) 策略 提供健康教育宣传资 定期开展社区健康 14 料支持 知识讲座 创建无烟医院 创建无烟工作场所 创建无烟学校 落实工间操健身制度 落实工问操健身制 落实工问操健身制 社会 度 度 策略 出台推广食品营养标 出台推广食品营养 出台推广食品营养 签相关政策 标签相关政策