重症药疹合并糖尿病的整体护理.pdfVIP

北方药学2011年第8卷第 4期 l15 · 护 理 · 重症药疹合并糖尿病的整体护理 朱苗飞 (广东省东莞市人民医院 东莞 523018) 摘要：目的：研究整体护理对重症药疹合并糖尿病患者的影响。方法：观察患者一般、精神、生殖等 11个方面的情况，并对患者的心 理、饮食、口腔、血糖、预防感染、健康教育等 6个方面进行重点护理。结果：患者病情稳定，并发症得到控制，并于20天后治愈出 院。结论：对于重症药疹合并糖尿病患者，实施整体护理能及时发现存在和潜存的护理问题，并可预见性地给予患者最佳的护理。 关键词：重症药疹 糖尿病 整体护理 中图分类号：R587．1 文献标识码：B 文章编号：1672—8351(2011)04—0115-02 Abstract：Objeetive：ToinvestigatetheeffectsofholistienursingC~LFeonhtepatientwithseveredmgeruptioncombineddiabetes mellitus．Mehtods：Observe11conditionsofpatient，includinggeneralstate，mental situations，reproduction，ere．Andgiveintensive nursingtothepatientfrom 6aspects，includingpsychology，diet，oralcavity，bloodsugar,infectionprevention，andhealtheducation． Results：Patientsconditionissatble，andhiscomphcationsisundercontrol，finallycuredanddischarged20dayslater．Conclusion： Toseveredrugeruptioncombineddiabetesmellitus，Holisticnursingcarecandetectthepresenceandpotentialnursingproblems，and predicatblygivepatientsthebestcare． Keywords：Severe durgeurption Diabetesmellitus Hohstienursingcare “优质护理服务示范工程”强调的是实施责任制，落实整 史、分娩史、计划生育情况等。 体护理。整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为核 2．4环境状况：病人有无安全感 ，并根据病人的年龄和精神状 心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。整 况分析是否需要安全保护措施，如床栏；是否有交叉感染的环 体护理是一种护理行为的指导思想或护理观念 ，是以人为中 境因素等。 心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架 ，并且把护 2．5感觉状况：视觉；有无视力障碍，甚至失明、复视和幻视等。 理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思 听觉：有元听力障碍、失聪 ，能否听清楚一般说话的声音 ，是单 想 ，其 目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面 耳还是双耳有问题 ，有无耳鸣、幻听等。嗅觉：是否有与众不同 的需要，提供适合人的最佳护理。 的嗅觉。触觉：对各种疼痛、刺激以及触摸的感觉等。味觉：味 1典型病例 觉是否齐全 ，最简单、最基本的味觉是否存在。 患者，男，7O岁，因畏寒 ，发热伴咳嗽，门诊予头孢曲松钠 2．6运动神经状况 ：行动是否方便、有无受到限制、对 日常和剧 静滴及头孢克洛 口服治疗后，患者头颈面部及躯干出现大片 烈活动的承受能力 ，关节有无畸形，肌肉有无萎缩，走路的方 皮疹，2010年 12月人院。入院查体温38．9度 ，脉搏98次份 ， 式是否需要借助拐杖、轮椅等。 律齐 ，血压 140／80mmHg，呼吸 22次份 ，急性面容、头、颈、面 2．7营养状况 ：病人肥胖还是消瘦 ，有无体重增加或减轻 ，饮食 部、躯干、四肢出现大量红色皮疹，高出皮肤，虹膜样损害，上 习惯 ，有无偏食 ，喜欢吃什么 ，胃肠道有无手术史 ，检查或服药 下唇，红唇黏膜，双侧颊黏膜，牙龈及上腭见大面积溃疡糜烂 对食欲有无影响。 面，口腔黏膜处覆盖黄白色假膜，溃疡周围红肿明显，有触痛