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医学化学课程考核方法改革的探索与思考 姚家灿章 小 丽 喻芳 简 虹邱开雄 昆明医科大学药学院暨云南省天然药物药理重点实验室医药化学系，云南昆明，650502 摘要：为了全面地评价一名医学生的医用化学学习成绩，将实验考核、课外论文考核方式列入 到课程评价体系。通过探究性实验的开展和课外论文资料的查阅，不仅学生的思维能力、分析 能力、表达能力、研究能力、综合应用知识的能力明显提高，而且课程考核结果公平、公正， 令人信服，取得了较好的教学考核结果。 关键词:医学化学;课程改革；考核方式；探究性实验 巾华医学会医学化学学会第f1二届全国学术交流暧教学研讨会 多年来，大多数学校的医学化学课程考试成绩由实验成绩和考试成绩两部分组成，其 中期末理论课考试成绩占总成绩的70％以上。实验成绩主要参考学生平时实验课的出勤、 操作、实验结果综合打分；理论课考试使用期末闭卷考试的方式，考试题犁多为单选、填 空、判断、简答、名词解释等客观性试题，考试方法、内容单一¨1。 1．2传统医学化学课程考试方式的弊端 在现行的医学化学课程考试方法中，实验课成绩计入期末总成绩是本门课程的一大亮 点。大多数无实验课课程采取期末一次性闭卷考试，单评一次期末考试就能完成对一个人 一门课程的评价，相比较而言，则实验课成绩计入期末总成绩更能全面客观评价学生对本 门课程的掌握程度。但是目前各医学院校所开设的实验课大多数为验证性实验，实验 成绩仅仅依靠实验报告而来。验证性实验结论具有唯一性；其药品是确定的，实验 要求、操作步骤是固化的，实验现象与预设是一致的。对学生而言，他们得到的是不町抗 拒的认知，无需全面仔细的观察，久而久之，可能导致实验兴趣疲劳，认知兴趣疲劳。所 得到的实验成绩机动性较强，差异性较小，不能真正尽量做到公正、公平、全面、客观。 医学化学课程考试中理论课考试一般采用闭卷考试，在本课程的考核总成绩中占主导 地位。考试的试卷多数学校为任课教师出题或使用学院的题库，考试的题型单一，内容一 成不变。由于信息局限性，任课教师出题往往沿用以前的考题；学生考试成绩普遍偏低， 低分及不及格率明显增大，“60分万岁”普扁盛行。对于医学生，学业的负担原本已高于其 它专业的大学生，为了突击考试，短时间内死记硬背或部分学生采用作弊方式，往往也能 取得好成绩，而那些思维活跃、方法灵活的同学，往往考试分数并不高。传统的闭卷考试 存在的弊端已经显现，在检验学生知识结构的完整性和解决问题的能力上偏离了科学评价 的本意睇J。 2医学化学课程考试方法改革的探索 2．1探究性实验的设置与评价 化学学科是一门实验性很强的学科，实验是化学学科发展的基础。一般包括验证性实 验和探究性实验。对于以感性认知为主的中学生，适当多一些验证性实验并无不可；而对 于理性认知有所发展的大学生而言，则应减小验证性实验的比例。实验活动是学生获取知 识、实验技能和科学研究方法的重要途径，是实施素质教育和创新教育的主渠道。在探究 性实验中，教师尽可能创造条件让学生自己设计、自己操作，充分发挥学生个体的创造潜 能，有意识地激发学生的创新意识、指导学生创造思维的方式方法，有利于培养学生的创 新精神。教师可以结合探究性实验的全过程全面的对学生的探究能力进行评价。在探究性 114 中华医学会医学化学学会第十二届全国学术交流暨教学研讨会 实验中，评价应该根据具体的实验、具体的情况、不同的学生有区别的进行。探究性实验 的评价标准包含以下基本内容：(1)对提出问题的评价；(2)对作出假设的评价；(3)对设计实 验的评价；(4)对实验过程的评价；(5)对实验结果的记录和得出结论的评价；(6)对表达和交 流的评价；(7)对进一步探究的评价。 一直以来，我校化学教研室都很重视实验课的设置和考核。教学改革后，大幅度调高 实验课所占学时数，同时，对实验课内容进行调整，增加了许多探究性实验，如“生活用水 总硬度的测定”。“药用氢氧化钠含量的测定”，“优氯净中有效氯含量的测定”； 《有机化学 实验》中“青蒿素的提取”等。实验前，首先引导学生分析一些和实际生活息息相关的情景问 题，如“生活用水与结石病的关联“‘医院常用的消毒剂是什么”，然后提出通过实验要解决的 问题；以实验小组为单位，通过各自先查阅相关资料后小组会讨论，共同探讨并写出可行 性实验方案；进入实验室，按预先设置的实验方案进行实验，老师和学生