浅谈产科护理工作中de风险管理.pdfVIP

医院管理 ；鉴黧 奏201 薰 Healthmust-readMagazine2011i．anuarv墨 浅谈产科护理工作中的风险管理 于 敏 【中图分类号]R472．3 【文献标识码】C 【文章编号]1672--3783(2011)01—0112--01 作者简介 ：于敏(1974．10一)，女，大专 ，护士长，主管护师。 · ’ 随着医学科技的不断进步及公众医疗健康水平的不断提 指导等，对病家询问，按呼叫器表现出不耐烦 ，这会成为引发 高，人们的法律观念和 自我保护意识不断增强，对医疗护理的 医疗纠纷的导火索 。夜班护士 由于困倦 ，产程观察不认真，往 要求也越来越高，医疗护理承担的风险也越来越大，医院风险 往容易导致产妇在病房或厕所分娩 ，直接危及母婴生命安全 ， 管理已成为现代医院经营管理不可缺少的重要组成部分，在 引发医疗事故。 医疗护理实践中正确认知管理医疗风险，提高医疗护理质量 ， 1．5．2 医疗护理技术：由于护理队伍趋向年轻化，年轻 解决医院和医务人员的后顾之忧 ，已成为丞待解决的问题。 护士护理经验不足 ，往往不能正确判 断新生儿 的表现是生理 妇产科是医学治疗中的比较特殊的科 目，也是一个高风险专 性还是病理性，延误治疗 ；不熟悉正常产程与异常产程的区别 业 ，其中妇产科护理工作 中就有许多潜在的风险，对产科护理 与处理 ，对异常产程缺乏预见性 ，报告不及 时 ，导致错过处理 工作中预期或潜在的医疗风险作出评估 ，分析产生风险的原 的最佳时机。还有抢救产后 出血及子痫病人时，紧急静脉穿 因，制定出具体 的防范措施并实施 ，遏制住护理风险，是每个 刺不成功，不能正确熟练使用急救设备、急救药品，贻误病情 ， 护理管理者的重大责任。 危及生命安全 。 1 评估护理风险 2 风险管理措施 1．1 孕产妇 自身危险因素 2．1 成立产科风险控制小组 ：组织全科医护人员学习讨 1．1．1 对分娩及育婴相关知识了解不足，家中长辈观念 论本科近年来发生和可能发生 的护理风险，成立产科发现管 陈旧，与现代科学分娩及育婴知识发生矛盾 。 理小组，有资深护士担任组长 ，协助护士长进行全面质控检 1．1．2 孕产妇及家属对医院期望值过高，与医疗护理现 查，其他小组成员分工明确，有负责文书质控的，有负责病房 状、费用及本身承受能力发生矛盾 。 管理的，有负责抢救药品物 品的，有负责健康教育的，护士长 1．1．3 孕妇对待产的危险性不了解 ，待产住院期间不遵 和质控组长进行不定期检查 ，发现问题及时解决 ，责任人奖惩 守院内规章制度 ，私 自外出或 回家吃饭 ，以至于护士不能监测 分明。 胎心，观察产兆 ，结果有 的孕妇在院外突然破膜 ，或摔倒后胎 2．2 加强业务学习及技术操作练兵 ：除护理部组织的学 盘早剥，导致大出血 ，脐带脱垂 ，造成新生儿窒息，母婴生命垂 习外，科 内每月组织产科专业知识讲座 ，及专科技术操作培 危，即使抢救成功，也给医患双方造成无可挽 回的痛苦与 训，并进行考核，成绩与绩效工资挂钩 。 损失 。 2．3 牢记各项查对制度 、交接班制度 、抢救制度及应急 1．2 环境的危险因素 预案 ，护士长不定时提问，回答不出者酌情扣当月考核分。 1．2．1 病房及卫生间地面湿滑 ，卫生间无扶手 ，导致孕 2．4 加强学习法律法规、护患沟通技巧，职业道德等 ，进 一 产妇滑倒 ，摔伤 ，早产 ，夜间楼梯门不能锁 ，防盗措施不到位 ， 步提高全科护理人综合素质 。 对新生儿监护不力 ，出现被盗。 2．5 加强细节监控 ：提高护理质量应牢记 “风险源 自细 1．3 用药的危险因素 ：产科用药既特殊又关键 ，