历代活血化瘀蕴含对的分类及其探析.pdfVIP

五、典型病例 其××，女。18岁，蒙古族，捧跤队队员，95年6月19日11点在体育场捧跤时与男同志摔跤，失手头 部摔地当声昏迷，急抬在我诊所，面色苍白，眼涫、唾液、鼻涕流着，呼吸微弱．瞳孔缩小，光反射弱，头部没 有外伤，脉蹲浮促弦，删话答不上来．半昏迷状态，伴恶心，呕吐、头痛头晕、心身不安，网肢阵挛无力。 诊断：中度脑震荡。 治疗：施蒙医气功正腋术，立即见效，当场站起行走痊愈。下午就参加训练，8月份参加仝盟民运会捧 跤赛获第二名。 历代活血化瘀药对的分类及探析 陈文莉 上海市宝山区中医医院 活m化瘀法是中医治疗疾病的重要法则之。《内经》之“去苑陈萑，疏其血分，令其条达”即为此义。 而活血化瘀药对的形成则是历代医家用药经验的总结。因此，探讨其配伍规律，对临床用药有指导意义。 本人从活血化瘀药时人手，查阅了《本草纲目》，《得配本草》，《中药大辞典》、《滇南本草》、《小方辞典》、《施 今墨对药》、《中医方剂大辞典》、《药对论》、《中药药列大全》等占今文献及今人临床报道，从历代五昧以内 的活血化瘀方荆及经验用药中提炼出活血化瘀药对101个，将其分类探讨如F： 1，同类增效配伍 相须、相使 乳香一没药 三棱—莪术 桃仁一扎花 水蛭一虻虫 苏术一红花 苏木一乳香 血 竭一乳香 血竭一没药 丹皮一赤芍 千漆—莪术 干漆一没药 蒲黄一五灵脂 穿m甲 一王不留行 干漆～牛昧益母草一山植 2异类增技配伍 相须、相使 1 理气活血类 乌药一川芎 香附_I芎 木香一莪术 枳壳一乳香 川芎一莪术 枳壳一乳香 川 芎一杏仁 桃仁一杏仁 木香一郁金 香附～桃f 合欢皮一丹参 丹参一檀香 香附一 丹参 川棒子一延胡索 合欢皮一郁金 旋覆花一茜草 地锦草一分心木 五灵脂一降香 2 益气活血类 归尾一黄芪 人参一苏本 归尾一人参 莪术一白术 人参一三七 3 养血活血类 归尾一川芎归尾一没药 归尾一姜黄 归尾一五星脂归尾一红花归尾一桃仁 归尾一干漆 鸡血藤一丹参归尾一赤芍 归尾一牛膝归尾一益母草何茸鸟一牛膝川芎一白芍赤芍一白芍 4 助阳活血类 蛰虫～续断韭汁一水蛭 刘寄奴～骨碎补 5 温经活血类 川芎一细辛附子一莪术 川鸟一五灵脂胡椒一玄胡索桂枝姜黄胡椒一乳香川芎一葱白 内桂一玄胡索肉桂一千漆 胡椒一干膝 高良姜～五灵脂桂枝一鹏血藤郁金一葱白 当归一乌 药当归一小茴香 6 活血通下类 太黄一赤芍大黄一丹参 大黄一丹皮 九黄_一川萼 大黄一二棱大黄一红花 7 疗伤活血类 腊香一水蛭麝香一，p膝 麝香一五灵脂麝香一穿iD甲麝香一肉桂没药一冰片 8 活血化痰搂 乳香一矾百乳香一瓜萎 穿山甲一皂俞刺 贝母～水蛭 五曼脂一胆星 五哭脂～半夏 9J活血止血’ 当归一地榆 三七一白段 血蝎一 _L丹参一三七 太黄一白及 10 活血利水类 当归一赤小E，?泽兰～益母草牛脒一五加皮马鞭尊～川牛膝 马鞭草一王不留行 鬻 11 清热话n类 赤芍～丹皮红藤一败酱草丹皮一丹参 12 活血社M类 苏术～防风川芎一防风 3，统计分析 配 理 活 温 养 通 疗 化 益 活 活 助 清 活 伍 气 血 羟 m 下 伤 痰 气 面L 血 阳 热 血 方 话 化 活 活 活 活 话 活 利 止 活 活 祛 法 血 癀 咖 血 血 血 血 血 水 血 血 血 风 药 对 1f· 15 15 14 6 6 6 5 5 5 3 3 2 数 目 比 15¨148514．座机电话号码4 5 94 594 4 95 4．954 95 2 97 2．971 99 例 q I 从文献记蛾看，对活血化瘀药对的应用散在于各代有不同奉草文献上，同其内容零星，尚来形成完整 的体系，而且t坦多的活血化耪 药对是蹉家自觉或不自觉地应用于各种方剂中，因而光从本草上很难分析出 这类药对的再一仟。规律，H能得卅击人对活化瘀药对的论述轻多这一结论。 从表中看÷t ，活血化瘀药对的配伍以理气活血，括血化撩，韫经化瘀，粹阴活m为最常见。从数量看， 以理气活血娄‘U最多，占ls84％；活血化瘀类，温经活血炎次之，均占1485％；养咀活血类则更次之。占 1386％；益亡1，舌血类与理气活血娄两肯之和为2079％；丽其它配伍类药对数目相对少一些，反映了活血 化瘀类药对酬怔具有一定的特异干¨选择性 从同类雕伍和异类配饵来分析，辟类配伍药对的数量远远人r蹦类配伍，反映了异类配伍后，药对具 有更多的裂 ，‘性与针对忭，气为血帅，